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术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中的效果分析

目录

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正文 1

文1：术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中的效果分析 1

1资料与方法 2

1.1一般临床资料 2

1.2方法 2

1.3评定指标 3

1.4统计学分析 3

2结果 4

3讨论 4

文2：彩超在诊断分化型甲状腺癌颈淋巴结转移中的应用 5

1资料与方法 6

2结果 6

3讨论 7

原创性声明（模板） 8

正文

术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中的效果分析

文1：术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中的效果分析

临床常见且多发的腺癌疾病就是甲状腺癌，经研究甲状腺癌肿瘤生长速度较慢，且出现恶性肿瘤的几率较低，患者经早期有效的诊断可开展对症手术处理，提高预后效果。临床常采用影像学技术诊断患者疾病紧张情况，且该病早起具备颈淋巴结转移的特点，若通过影像学技术确诊肿瘤大小，位置，可便于后续患者手术方案及流程的制定，进而有效提高治疗效果，改善患者临床病症，促进康复，改善预后。基于比，本次采用回顾性分析，观察术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中的临床效果。

1资料与方法

1.1一般临床资料

选择本院在2015年1月～2018年10月收治的甲状腺癌早期颈转移患者50例，采用回顾性分析，所有患者均接受改良型颈清扫术，50例患者中22例双侧发病，28例单侧发病，即存在72例淋巴结部部位肿大，44例行中央区手术清扫，28例开展侧颈手术清扫，患者最大年龄为73岁，最小年龄为35岁，中位年龄为（58.2±2.5）岁；男性患者30例，女性患者20例。

1.2方法

采用本院彩色多普勒声像仪诊断甲状腺癌早期患者，将探头频率控制在7～12MHz，在患者颈部淋巴结位置放置探头，对患者颈部淋巴结位置上中下进行探查，观察患者淋巴结部位有无肿大病症，观察患者淋巴结融合，边界，形态，同时观察患者淋巴结内部是否存在回声，是否存在钙化及液化情况，观察并记录探查内容。

待患者淋巴结标本整块切除后，需标记其解剖标记部位，将标记取材送至病理科，由病理科医师制定手术标本，观察并记录患者颈淋巴结分布情况及数量。

1.3评定指标

将术后病理检查结果与术前彩超检查结果进行比对，淋巴转移诊断标准为：临床表征为沙粒样钙化，内部存在强回声，淋巴结周围边缘不清楚，淋巴结皮质周围初心啊血流信号，且较强；淋巴为圆形，若出现上述情况则可判断为淋巴结转移。

1.4统计学分析

将本院收拾的甲状腺癌早期颈转移患者50例的临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，卡方检验，以%形式展开患者计数资料，t检验，以形式展开患者计量资料，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。

2结果

经术前彩超诊断，28例单侧诊断结果为22例转移，4例无转移诊断；44例开展中央区手术清扫术，存在30例转移，4例无转移。

3讨论

临床常见且多发的肿瘤疾病就是甲状腺癌，主要分为髓样癌，未分化癌，绿泡状癌，乳头状癌，其中多发的类型就是乳头状癌，大部分甲状腺癌均起源于机体滤泡上皮细胞，同时诱发因素与性别，种族，地区有关，经研究，男性发病率低于女性[1]。临床常此阿勇手术治疗甲状腺癌疾病，但治疗方法也受到患者肿瘤病理类型，年龄等因素影响。临床常采用血液检查，甲状腺穿刺活检，磁共振成像，核素扫描，B超等方式检查患者病情发展情况，其中血液检查可判断患者血清降钙素水平，适用于髓样癌患者中；甲状腺穿刺通过超声引导，检查患者穿刺组织，同时通过针吸细胞学检查判断患者流肿瘤是良性还是恶性；磁共振及B超成像诊断技术便于检测患者甲状腺癌转移情况及侵犯范围；核素扫描可现观察患者甲状腺结节情况[2]

经研究分化型甲状腺癌患者若预后良好可降低患者死亡率，同时减少患者肿瘤远处转移的几率，但颈部淋巴结存在较为独特的特性，期可在早期出现淋巴结转移情况，进而提高患者术后疾病复发率，不利于预后[3]。可见，临床在治疗该疾病时不仅需判断颈部转移病灶情况，同时还需予以对症处理。传统判断方式为医师采用触诊检查患者淋巴结是否转移，未触碰到为阴性，反之为阳性，虽然该方式可判断患者淋巴结是否转移，但无法有效诊断出淋巴结分布位置，形状及大小情况，不利于后续治疗。随着我国医疗技术不断发展，影像学诊断阶段也随之发展，临床常采用彩超确定分化型甲状腺癌早期颈转移情况[4]。基于比，本次采用回顾性分析，观察术前彩超在诊断分化型甲状腺癌早期颈转移中的临床效果。经过本次数据研究显示：经术前彩超诊断，28例单侧诊断结果为22例转移，4例无转移诊断；44例开展中央区手术清扫术，存在30例转移，4例无转移。可见，术前对患者开展超声检查，可有效