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化腐生新膏对低位单纯肛瘘术后创面愈合的影响

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：化腐生新膏对低位单纯肛瘘术后创面愈合的影响 2

1资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2治疗方法 3

1.3观察指标 3

1.4统计学处理 3

2结果 4

2.1两组患者肛门疼痛比较 4

2.2两组患者创面分泌物比较 4

2.3两组患者创面愈合时间比较 5

3讨论 6

文2：益气活血祛湿膏对糖尿病大鼠皮肤溃疡创面愈合的影响 7

1.1实验动物SD大鼠 7

1.2试剂药品益气活血祛湿膏 7

1.3实验仪器舒坦血糖仪 7

1.4实验方法 7

1.5观测指标 8

2结果 8

2.1创面愈合率和羟脯氨酸含量测定给药组创面愈合 8

2.2HE染色观察结果给药组肉芽组织生长旺盛 9

3讨论 9

原创性声明（模板） 10

正文

化腐生新膏对低位单纯肛瘘术后创面愈合的影响

文1：化腐生新膏对低位单纯肛瘘术后创面愈合的影响

肛瘘是肛肠科常见疾病，是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的异常管道，多由肛周脓肿破溃或切开后遗而来，一般由内口、管道、外口三部分组成，以外括约肌深部划线为标志，分为四类，其中以低位单纯性肛瘘最常见，其治疗方法以手术为主[1，2]。手术切口为Ⅱ类，术中常不予缝合，术后切口受粪便的刺激与细菌污染，常导致切口愈合缓慢，并伴有创面疼痛、瘙痒、渗出多等症状。若换药不当则可能导致患者肛门疼痛加剧，甚至引起复发而需二次手术，给患者的生理和心理造成负担[3]。为有效促进低位单纯肛瘘术后患者创面愈合，减少患者术后痛苦，我科采用本院自制的化腐生新膏对术后患者换药，取得满意效果，现总结报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取于我科住院的84例低位单纯性肛瘘患者，其中男56例，女28例，平均年龄（39.62±11.47）岁，平均病程（10.35±6.02）个月。所有患者均符合低位单纯性肛瘘诊断标准并行低位单纯肛瘘切除术，将患者随机分为治疗组与对照组，每组42例。两组患者外口距肛门距离、术后当天创面面积等差异无统计学意义（P＞0.05）

1.2治疗方法

患者入院后完善术前相关检查并签署相关知情同意书，均采用腰麻下中低位单纯性肛瘘切除术，术后均给予相关抗生素抗感染及我院制剂熏洗坐浴等相关治疗。术后2d给予患者每日2次常规换药，治疗组采用化腐生新膏纱条创面换药引流，外用无菌纱布包扎固定，对照组采用凡士林纱条常规换药。

1.3观察指标

①肛门疼痛情况：观察术后3d、7d、14d肛门疼痛情况，分为轻度、中度与重度三个等级。②创面分泌物情况：以分泌物性质与渗湿纱布层数计分，层数≤2层为1分，每增加2层加1分。③创面愈合时间：从术后1d起，计算两组患者创面完全上皮化所需时间。

1.4统计学处理

采用软件SPSS20.0对患者肛门疼痛情况、创面分泌物情况及创面愈合时间进行统计学分析，计量资料以（?x±s）表示，计数资料以%表示，分别行t、?2检验。

2结果

2.1两组患者肛门疼痛比较

两组患者术后肛门疼痛程度均未达到重度。术后3d，对照组患者肛门疼痛轻度31例，中度11例，治疗组轻度39例，中度3例，差异显著（P＜0.05）；术后7d，对照组患者肛门疼痛轻度19例，无痛感23例，治疗组轻度11例，无痛感31例，差异显著（P＜0.05）；术后14d两组患者肛门疼痛程度无显著差别（P＞0.05）

2.2两组患者创面分泌物比较

术后治疗组患者7d与14d创面分泌物情况显著优于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1两组患者创面分泌物比较（?x±s，分）

2.3两组患者创面愈合时间比较

治疗组创面愈合时间平均为（15.62±1.47）d，对照组创面愈合时间为（20.31±2.85）d，差异显著（P＜0.05）。此外，两组患者术前和术后7d血常规、肝肾功能检查均未见明显异常，说明化腐生新膏纱条换药可以明显促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合且安全性高。

3讨论

中医外治法历史悠久，清代吴师机提出“外治之理，即内治之理，外治之药，即内治之药，所异者，法耳。且治在外无禁制，无室碍，无牵掣，无粘滞”的外治法的优点。外用给药法将有效的药物直接作用于创面，即“药达病所，投之可治”[4]。其中祛腐生肌法是重要的中医外科治法之一，尤其适用于临床慢性难愈合创面的治疗，该治法包含两个基本内涵，一是祛腐，二是生肌[5]

本院自制化腐生新膏方以当归补血活血止痛；黄柏、黄芩清热燥湿、泻火解毒；生栀子清热利湿、消肿止痛；大黄泻火热毒，活血祛瘀；白芷消肿排脓止痛；配以