重症心肌炎的诊断及治疗课件.pptVIP

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以心外症状为首发表现而精神萎靡者暴发性心肌炎的首发症状常为心外症状，其中以腹痛、腹胀、呕吐为主。当以消化道、呼吸道或神经系统症状为主诉的中青年患者,若同时伴不能解释的精神极差、明显乏力、面色苍白、末梢循环不良时,要考虑到暴发性心肌炎的可能。第23页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三治疗治疗目标：维持患者正常的心输出量，以保证正常的组织灌注。第24页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三治疗一、一般治疗二、营养心肌治疗三、心功能不全的治疗四、心源性休克的治疗五、严重心律失常的治疗六、人血丙种球蛋白治疗七、肾上腺皮质激素治疗八、抗病毒治疗九、机械通气十、机械辅助支持第25页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三治疗（一）：一般治疗心电、血压监护记录24小时出入量吸氧烦躁时镇静告病危控制静脉入液量和速度第26页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三治疗（二）：营养心肌治疗大剂量维生素C：每次150-200mg/kg,在5-10分钟内缓慢注入,必要时12h后可重复一次。磷酸肌酸钠：每次0.5-1g，每日1次，在30分钟内静脉滴注。