右室心肌梗死.pptVIP

关于右室心肌梗死第1页，讲稿共30页，2023年5月2日，星期三概述

1930年Saunders首次报导右心室心肌梗死此后40年间对RVMI认识不够1974年Guiha发布了RVMI经典研究报告1980年以后开始对RVMI重视目前对RVMI的诊断仍显不足下壁梗死中RVMI发生10–50%孤立的右室心梗较低，占所有心梗病例的不到3%第2页，讲稿共30页，2023年5月2日，星期三相关生理—右心室耗氧量少右心室壁厚度是左室的1/3–1/2右心室肌肉重量为左室的1/6肺血管阻力为体循环的1/10右心室做功仅为左室1/4第3页，讲稿共30页，2023年5月2日，星期三右室的血供第4页，讲稿共30页，2023年5月2日，星期三RVMI罪犯血管右冠脉—占85%，为主要罪犯血管回旋支—占10%，为次要罪犯血管前降支—极少成为罪犯血管第5页，讲稿共30页，2023年5月2日，星期三临床表现发病表现：胃肠型（无胸痛或以腹部不适为首发）脑功能障碍型（可以晕厥为首发症状）低血压或休克型（不明原因低血压或休克）心律失常型（心动过缓型心律失常）无痛型（多以60岁以上老年人居多）第6页，讲稿共30页，2023年5月2日，星期三临床表现依