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2024-01-09 发布于湖北
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《输液反应原因分析及预防措施》3900字.docx

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输液反应原因分析及预防措施

TOC\o1-2\h\u9431资料与方法 2

79951.1一般资料 2

217871.2方法 2

147512结果 2

231932.1输液反应的临床表现 2

105712.2使用的液体及其构成比(见表1)。 2

42952.3联合用药情况(见表2)。 2

261892.4输液中加用药物分类情况(见表3)。 3

280912.5输液反应残渣检查情况 3

316463讨论 3

288953.1原因分析 3

210013.2处理方法及预防措施 4

21172参考文献 6

摘要：目的：通过对临床输液反应的类型和原因的讨论和分析，有助于预防、控制和处理输液反应。方法：对85例输液反应病例进行分析、归纳。结果：引起输液反应的因素与药物的质量、输液操作、输液设备的质量、药物的配伍性、患者的个体差异以及环境和气候有关。结论：严格控制药物质量，合理用药，尽量减少配伍的种类和数量，是减少输液反应的有效措施。

关键词：输液反应；原因；分析；预防

静脉输液是我国临床觉的治疗手段，占据十分重要的地位。近十余年来，随着人民生活节奏的加快，医院输血比例越来越高。临床上常添加治疗用注射剂，根据临床需要配制治疗剂和输液剂，临床治疗及时更新、更方便的手段。各种类型的输液剂大量用于临床，也给临床输液带来了许多问题，临床输血反应是最强大和最强大的人。对于输液引起的各种临床输液反应的非治疗效果，输液反应的发生往往给患者带来额外的痛苦，甚至危及生命。有输液反应的原因很多，也很复杂。他不仅仅是毒品的质量问题，而是多种因素的综合表现。但静脉输液也存在一定的医疗安全隐患，在输液过程中要注意输液不良反应。输液不良反应是输血或输液不良反应的总称。我在中心工作中观察到，长期输液、输液不良反应的一般输液中心主要包括药物不良反应、静脉炎、晕厥、热原反应。多数原因有其特点和诱发因素。如果没有及时发现和处理，就会导致不良后果和护理纠纷。分析了输液不良反应的特点及诱发因素，提出了相应的处理方法和预防措施。

1资料与方法

1.1一般资料

输液反应85例，男40例，女45例，均为住院患者年龄15～90岁。

1.2方法

根据输液反应的临床表现、输液的使用及其组成比例、输液反应、联合用药、输液反应、药物分类及输液反应等，对残余液进行分类检查。

2结果

2.1输液反应的临床表现

85例中53例出现发热反应，表现为畏寒、寒战、高热占62.3%，其中体温38.0～39.0摄氏度占25.9%，39.1～40.0摄氏度45例占53%，40.1摄氏度及以上6例占7%，恶心呕吐2例，皮肤瘙痒4例，胸闷气促6例。

2.2使用的液体及其构成比(见表1)。

表185例输液反应所输液体分类例(%)

输液品种

例数

百分比

10%GS

42.3

5%GNS

15.3

10.6

复方氨基酸

8.2

左氧氟沙星

7.1

其他

16.5

2.3联合用药情况(见表2)。

表2联合用药情况例(%)

联合用药

例数

百分比

一种药物

48.2

二联药物

23.5

三联药物

18.8

四联药物

3.5

未加任何药物液体

5.9

2.4输液中加用药物分类情况(见表3)。

表385例输液反应所加药物分类例(%)

输液中加入的药物种类

例数

百分比

抗生素

27.1

心脑血管药物

18.8

能量制剂

11.8

中成药制品

4.7

其他

29.4

2.5输液反应残渣检查情况

细胞内毒数符合规定78例、不符合7例、微粒符合规定57例、不符合28例。

3讨论

3.1原因分析

3.1.1药物不良反应

胃肠道不良反应和药物过敏是输液不良反应的主要类型。胃肠道反应：恶心、呕吐等症状，除了药物本身的副作用外，还随着输液浓度和速度的加快，病人有重要的禁食之注。临床证明药物通过血管与血液循环进入胃肠毛细血管，刺激胃肠粘膜，导致胃液分泌过多，然后无食物，会引起反胃、恶心和呕吐。药物过敏：皮肤瘙痒、轻度皮疹、局部的点状或片状，也可以表示一般；药物过敏严重者可出现头晕、气短、呼吸困难、心率、甚至过敏性休克，和药物的副作用和患者的过敏有关。

3.1.2晕针反应

这种不良反应更为常见，容易引起家庭成员的恐慌。现代病理生理学的本质是血管迷走性晕厥常见的反射性晕厥晕厥、短暂性脑循环障碍。主要表现是病人注射后不久出现头晕、心悸、面色苍白、冷汗淋漓、四肢发冷、晕倒，甚至失去知觉。患者的临床因素如体质虚弱、饥饿、疲劳、高张力、低阈值发生的原理是由于机体抵抗力低下时，疼痛刺激的应激反应引起的，可引起反射性外周血管的短