护理会诊制度.pptxVIP

护理会诊制度;主要内容;护理会诊制度：在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理操作及护理新技术推广等问题时，邀请相关科室会诊，保障临床疑难重症及实施新手术、新疗法患者的护理质量。

中医护理会诊制度：中医护理会诊是临床护理工作中集思广益，共同解决病人护理难点的重要措施。病人在临床护理过程中涉及中医专科专病护理及技术，需中医专科协助解决时，应及时组织会诊，以提高中医护理服务质量，有效解决临床护理工作中疑难危重患者的护理问题和技术操作方面的难题。为规范中医护理会诊工作，特制订制度。;护理会诊申请：

凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术，均可申请护理会诊。临床科室收治疑难病例时，应及时提出申请，由科护士长组织护理会诊。对特殊病例或典型病例，可由护理部负责组织全院性的护理会诊。;第一步：点击需要会诊的患者，选择其他文件;主要内容;科内会诊;主要内容;院内会诊;2.原则上高级责任护士或副主任护师以上人员具备申请会诊和参与会诊资质。申请会诊需要填写“护理会诊单”。

3.进行会诊必须事先做好准备，负责的科室应将有关材料加以整理，尽可能做出书面摘要，并事先发给参加会诊的人员，预做发言准备。

4.会诊结束时由专科护士或临床科室护士长总结。对会诊过程、结果进行记录并临床实施，观察护理效果。对一时难以解决的问题可以立项专门研究。

5.会诊结束后由主持会诊的高级责任护士或专科护士在“护理会诊单”填写会诊意见，并签名。

;主要内容;中医护理会诊

;2.参加会诊的人员根据会诊需要解决问题，进行认真准备，负责的科室应将有关资料加以整理，尽可能做出书面摘要，并事先发给参加会诊的人员，预做发言准备。

3.由申请科室管床责任护士负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗护理等方面的问题。组长、护士长或专科护士补充。参加人员对病情、护理问题、措施及成效等进行充分讨论，并提出会诊意见和建议。;4.会诊结束时，由会诊者或临床科室护士长总结。对会诊过程、结果进行记录并组织临床实施，观察护理结果。对一时难以解决的问题可以???项专门研究。

5.会诊结束后，“会诊者在护理会诊单”填写会诊意见，并签名。;主要内容;护理疑难病例讨论

;4.护理病例讨论重点：

（1）讨论疑难、重大抢救、特殊病例：根据面临的疑难、特殊问题及时分析、讨论、提出护理方案，及时解决问题，提高护理技术水平。

（2）讨论罕见、死亡病例：结合病人情况，总结护理实施的成功经验，找出不足之处，不断提高护理实施能力。

（3）病例讨论应做好记录，讨论资料归于业务技术管理档案中，作为业务技术考核内容。;谢谢聆听