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高血压的护理研究

目录

TOC\o1-3\h\z\u1高血压概述 1

1.1高血压的概念 1

1.2高血压现状 1

1.3高血压分级与分组 2

1.4高血压流行的一般规律 3

2高血压病的护理 4

2.1合理膳食 4

2.1.1饮食对于高血压的重要性 4

2.1.2高血压患者的饮食宜忌： 4

2.1.3高血压病人应注意的饮食习惯 5

2.2适量运动 6

2.3戒烟限酒 7

2.4自我管理 7

2.5按时就医 8

2.6合理用药 8

2.3心理护理 8

结语 9

参考文献 9

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高血压是心血管系统中最常见的疾病，危害最大，对心脏、脑、肾等靶器官造成严重损害。据世界卫生组织统计，中国是一个有高血压发病率高的国家。有超过1亿6000万的高血压患者在中国，超过3万的人每年都在增加，并且每年约有20万人死亡。本病已成为中国的残疾和死亡的主要原因之一。高血压病是一种严重危害人类健康的疾病，也是导致脑卒中和冠心病的主要原因。近年来临床护理人员提高了高血压患者的生活质量，降低了并发症的发生率等做了大量的研究，取得了许多成果，高血压患者的护理工作进展顺利。

1高血压概述

1.1高血压的概念

高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。在未用抗高血压药情况下，收缩压139mmHg和/或舒张压89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压.

1.2高血压现状

按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数超过1.6亿。与1991年相比，患病率上升31%，患病人数增加约7000多万人。1998年，我国脑血管病居城市居民死亡原因的第二位，在农村居首位。全国每年死亡超过100万，存活的患者约500万～600万，其中75%以上留有不同程度的残疾，给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。而脑死亡中的主要危险因素是高血压。同时，血压升高还是多种疾病的导火索，会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。

1.3高血压分级与分组

表1高血压分级

分类

收缩压（单位：mmHg）

舒张压

正常血压

120

80

正常高值血压

120-139

80-89

高血压

≥140

≥90

1级高血压(轻度)

140-159

90-99

2级高血压(中度)

160-179

100-109

3级高血压(重度)

≥180和

≥110

单纯收缩期高血压

≥140

90

表2高血压患者心血管危险分层标准：

其他危险因素

血压水平

1级

2级

3级

无其他危险因素

低

中

高

1-2个危险因素

中

中

极高危

≥3个危险因素或糖尿病或靶器官损害

高

高

极高危

有并发症

极高危

极高危

极高危

危险因素:吸烟；血胆固醇220mg/dl；糖尿病；男性年龄55岁，女性65岁；早发心血管疾病家族史(发病年龄：女性65岁，男性55岁)。

靶器官损害:左心室肥厚(心电图或超声心电图)；蛋白尿或/和血肌酐轻度升高(1.2-2.0mg/dl)；超声或X线证实有动脉粥样斑块(颈、髂、股或主动脉)；视网膜动脉局灶或广泛狭窄。

并发症:心脏疾病(心绞痛、心肌梗死、冠状动脉血运重建术后、心力衰竭)；脑血管疾病(脑出血、缺血