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- 2024-01-07 发布于湖南
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核对:携用物至患者床旁,核对患者姓名,做好解释。更换引流袋:协助患者取半卧位或平卧位,充分暴露引流管,将防水垫置于引流管下,血管钳夹闭引流管近端,在无菌纱布保护下分离引流管,与新的引流袋相连,用碘伏棉签沿引流管口切面,由内向外环形消毒两遍,在无菌纱布的保护下,再将引流管与新的引流袋相连,打开血管钳。固定:将引流管用胶布“S”形固定于皮肤,防止滑脱,标识清楚,连接管用安全别针固定于衣服或床单上。观察:观察引流液的颜色、性质及量。腹腔引流3更换引流1.整理床单位,协助患者取舒适体位。2.处理用物,分类放置。3.洗手,记录引流液量。腹腔引流4整理告知患者引流管勿打折、牵拉、避免脱出,活动时引流袋位置必须低于切口平面。如无特殊禁忌,保持半卧位,便于引流。5指导要点告知患者更换体位或下床活动时保护引流管的措施。腹腔引流1更换引流袋是否严格遵守无菌操作。2腹腔引流是否通畅、管路是否妥善固定。3引流量记录是否准确。6评价腹腔引流1.发现引流量突然减少或增多、颜色性状改变,患者突然出现腹胀、发热、生命体征改变等异常情况应及时报告医生,查找原因,做好相应处理。2.引流管应定时向远端挤捏,防止血块堵塞。3.引流袋每24h更换一次,更换时严格执行无菌操作。4.
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