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试卷代号：1474
国家开放大学2022年春季学期期末统一考试
临床医学概论(本)试题答案及评分标准
(供参考)
2022年7月
一、单项选择题(每题2分，共50分)
1.B2.E3.C4.C5.B
6.D7.A8.D9.A10.A
11.A12.A13.D14.B15.C
16.D17.A18.C19.B20.E
21.B22.E23.D24.B25.D
二、名词解释(每题4分，共20分)
26.心悸
是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。
27.主动脉夹层
是由于长期高血压导致动脉壁破裂，血液进入主动脉中层并沿主动脉延伸，导致的心血管急症。
28.急性胰腺炎
是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎
性损伤。
29.巨幼红细胞性贫血
是指因叶酸或维生素B₂缺乏，或其他原因导致细胞核的脱氧核糖核酸合成障碍所致的贫血。其特点
是红细胞体积增大，骨髓中出现巨幼红细胞。
30.糖尿病
是一种因胰岛素绝对或相对不足，或靶细胞对胰岛素敏感性降低，引起以糖代谢紊乱为主，继发脂肪、
蛋白质、水、电解质代谢失衡和慢性高血糖的常见的代谢性疾病。
三、简答题(每题10分，共30分)
31.简述慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗原则。
答：(1)健康教育：教育患者戒烟，脱离环境粉尘和刺激性气体等污染环境。(2分)
(2)支气管舒张药：①短效和长效β₂肾上腺素受体激动剂。例如，沙丁胺醇、特布他林等为短效定量
雾化吸入剂，沙美特罗与福莫特罗为长效定时吸入剂。②茶碱类药物。如氨茶碱等，该类药物可解除
呼吸道平
滑肌痉挛。③抗胆碱药。主要品种为异丙托溴铵气雾剂，可阻断M胆碱受体，用来缓解和减轻症状。
(5分)
(3)糖皮质激素：重度患者，FEV150%预计值的患者可考虑吸入糖皮质激素或糖皮质激素与长效β2
肾上腺素受体激动剂联合制剂。(1分)
(4)其他药物：对痰不易咳出者可应用祛痰药，常用药物有溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦
或美司坦等。(1分)
(5)长期家庭氧疗：患者一般用鼻导管吸氧，氧流量为1.0~2.0L/min,吸氧时间15h/日。(1分)
32.简述心力衰竭的分级。
答：I级：有器质性心脏病，但日常活动不受限制，一般体力活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞
痛。(3分)
Ⅱ级：活动量轻度受限。休息时无自觉症状，一般体力活动可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛。
(3分)
Ⅲ级：患者有心脏病，以致体力活动明显受限。小于一般体力活动时，即可出现乏力、心悸、呼吸困难
或心绞痛。(2分)
IV级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也有心力衰竭症状，体力活动后加重。(2分)
33.简述尿路感染治疗中抗感染治疗的用药原则。
答：(1)选用致病菌敏感的抗生素。无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素，尤其是
首发尿路感染。
(2)抗生素在尿和肾内的浓度要高。
(3)选用肾毒性小、副作用少的抗生素。
(4)单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、耐药菌株出现时应联合用药。
(5)对不同类型的尿路感染给予不同治疗时间。
(每项2分)
试卷代号：1474
国家开放大学2022年春季学期期末统一考试
临床医学概论(本)试题
2022年7
月
一、单项选择题(每题2分，共50分)
1.大叶性肺炎常见的热型是()
A.弛张热B.稽留热
C.间歇热D.回归热
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