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血糖监测操作流程及评分标准

项目

内容

分值

扣分细则

扣分

目的

快速方便地监测血糖，为控制血糖提供依据。

5

未答-5

评

估

1.核对医嘱和患者信息，自我介绍，解释操作目的。

2.评估病人病情和穿刺部位皮肤情况。

3.评估病人有无酒精过敏史。

4.评估患者的合作程度。

5.评估血糖仪器性能，血糖仪的插口处是否干燥。

6.评估血糖试纸的有效期，有无裂缝和折痕。

7.评估环境：整洁明亮，温湿度适宜，适合操作。

14

缺一小项-2

准

备

1.护士：仪表端庄，衣帽整洁，洗手，戴口罩。

2.用物：治疗车、治疗盘、血糖监测仪、血糖试纸、一次性采血针、75%酒精、干棉签、医嘱执行单、血糖记录单、免洗手消毒液。

8

护士准备不充分-2

用物缺一小样-1（6分止）

操

作

流

程

1.备齐用物至患者床边，核对患者信息，解释操作配合要点。

2.从患者手腕向指尖部按摩2-3次后自然下垂。

3.75%酒精消毒穿刺部位，待干。

4.半撕开试纸包装插入血糖仪。

5.采血前核对患者信息。

6.轻轻按压手指，将采血针固定在采血部位压下。

7.将足够的血量接触试纸末端白色区域，听到滴的一声后等待血糖测定值。

8.干棉签按压1-2分钟。

9.采血后核对患者信息。

10.告知患者/家属测量结果。

11.从血糖仪中取下用过试纸。

12.安置患者，告知注意事项。

13.洗手，记录血糖结果。

60

未核患者信息-3

未解释操作配合要点-3

手腕未下垂-3

未消毒或消毒液选择错误-5

未待干-5

插入试纸方法错误-5

采血前未核对患者信息-3

采血部位选择错误-3

血量过少-3

未按压止血-5

采血后核对患者信息-3

未正确读数，告知患者-5

血液污染血糖仪-3

未安置患者-3

未告知注意事项-3

未洗手记录-5

终

末

处理

1.垃圾分类处理

2.血糖仪用75%酒精擦拭晾干备用（避开插口处）。

3.治疗盘用500mg/L的含氯消毒液擦拭。

6

未按规定处理各-2

注

意

事

项

1.手不要接触测试区，避免污染。

2.血糖值异常时应及时汇报医生并给予相应处理。

3.长期监测血糖的患者，穿刺部位应轮换，并指导患者血糖监测的方法。

3

一项未答-1

评

价

1.遵循查对制度，操作规范，结果准确。

2.患者/家属能够知晓护士告知的事项，服务满意。

4

一项未达到-2

注：操作全过程≤6min，超时停止。

操作者：考核者：得分：时间：