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大隐静脉曲张中医护理查房ppt课件

contents

目录

概述

中医护理理论

护理措施

并发症的预防与处理

康复与保健

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概述

大隐静脉曲张是由于大隐静脉瓣膜功能不全或瓣膜缺如，导致静脉血液逆流而引起远端静脉高压和曲张的疾病。

定义

根据病情轻重，可分为轻度、中度和重度。

分类

长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等因素可导致静脉内压力持续升高，瓣膜承受过度压力而逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。

静脉瓣膜功能不全时，瓣膜失去单向开放的特性，血液在向心脏方向流动时受阻，导致远端静脉高压和曲张。

病理机制

病因

临床表现

患肢酸胀、沉重感，皮肤瘙痒，色素沉着，溃疡等。严重者出现曲张静脉破裂出血、血栓性浅静脉炎等。

诊断

根据临床表现和体格检查，结合下肢深静脉顺行造影或超声多普勒检查可确诊。

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中医护理理论

长期站立、久坐、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等因素导致静脉内压力持续升高，影响下肢静脉回流。

病因

气滞血瘀、脉络不和，导致静脉扩张、扭曲、变形，形成大隐静脉曲张。

病机

护理以活血化瘀、通络止痛为主，注意保暖，避免久站久坐，适当运动。

气滞血瘀型

湿热下注型

寒湿凝滞型

护理以清热利湿、活血化瘀为主，保持患肢清洁干燥，避免潮湿环境。

护理以温经散寒、活血化瘀为主，注意保暖，可采用中药泡脚、热敷等护理措施。

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根据辨证分型，选用具有活血化瘀、通络止痛、清热利湿等功效的中药汤剂进行治疗。

中药汤剂

将中药研成细末，用适量的醋或蜂蜜调成糊状，外敷于患处，可起到活血化瘀、消肿止痛的作用。

中药外敷

采用具有活血化瘀、温经散寒的中药煎汤泡脚，可促进血液循环、缓解疼痛。

中药泡脚

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护理措施

监测生命体征

配合手术

保持呼吸道通畅

用药护理

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术中密切监测患者的生命体征，确保手术顺利进行。

根据手术需要，协助医生进行必要的操作。

术中注意保持患者呼吸道通畅，防止窒息。

根据医嘱，正确给药，确保药物有效。

术后定期检查伤口情况，保持伤口清洁干燥，预防感染。

伤口护理

根据患者的疼痛情况，采取适当的疼痛缓解措施。

疼痛护理

术后需调整饮食，逐渐恢复正常饮食。

饮食护理

指导患者进行适当的康复训练，促进术后恢复。

康复指导

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并发症的预防与处理

总结词

出血和血肿是大隐静脉曲张手术后的常见并发症，可能导致疼痛和肿胀。

详细描述

患者在手术后应避免剧烈活动，以免引起伤口出血。同时，应定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，以预防感染和血肿形成。一旦出现出血或血肿，应及时就医处理。

总结词

下肢深静脉血栓形成是大隐静脉曲张手术后的一种严重并发症，可能导致下肢肿胀、疼痛等症状。

详细描述

患者在手术后应尽早进行活动，以促进血液循环。同时，应定期检查下肢情况，如发现异常症状，应及时就医处理。此外，患者应遵循医生的建议，按时服用抗凝药物，以预防血栓形成。

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康复与保健

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总结词：促进血液循环

详细描述：指导患者进行适当的功能锻炼，如抬高下肢、屈伸膝关节等，以促进血液循环，缓解静脉曲张的症状。

总结词：减轻水肿

详细描述：指导患者进行适当的肌肉收缩和放松练习，以减轻下肢水肿，改善血液循环。

总结词：预防血栓形成

详细描述：鼓励患者进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，以预防血栓形成，促进身体健康。

总结词：改善生活习惯

详细描述：指导患者养成良好的生活习惯，如避免长时间站立或久坐，保持适当的运动量，减轻下肢静脉压力。

总结词：合理饮食

详细描述：建议患者保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多摄入富含纤维素的食品，保持大便通畅，以减轻静脉曲张的症状。

总结词：增加水分摄入

详细描述：鼓励患者适当增加水分摄入，保持身体的水分平衡，促进血液循环，缓解静脉曲张的症状。

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总结词：定期复查

详细描述：建议患者定期到医院进行复查，以便及时发现和处理静脉曲张的复发情况。

总结词：避免诱发因素

详细描述：指导患者避免长时间站立、久坐等诱发静脉曲张的因素，保持适当的运动量，减轻下肢静脉压力。

总结词：加强自我监测

详细描述：鼓励患者加强自我监测，注意下肢是否有疼痛、水肿等症状出现，及时就医处理。

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