卵巢肿瘤的影像诊断及鉴别诊断.pptVIP

***************鉴别诊断脂肪密度或信号出现是畸胎瘤的特异性诊断，成熟畸胎瘤呈囊性成分为主内含钙化，不成熟畸胎瘤以实质成分为主内伴小的脂肪及散在钙化灶恶性生殖细胞瘤包括无性细胞瘤和内胚窦瘤等，前者内含纤维血管间隔；后者呈大的以实质为主肿块，发生于年轻女性，20～30岁，血清学检查有益于诊断有明显强化的卵巢肿瘤不多见，有硬纤维间质瘤，Sertoil－Leydig瘤，纤维囊性瘤第55页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三鉴别诊断含有钙化的肿瘤有浆液性上皮瘤，纤维卵泡瘤，成熟和不成熟畸胎瘤，Brenner肿瘤双侧性肿瘤考虑转移性和浆液性上皮样肿瘤卵巢肿瘤不能归入一种组织类型，需考虑Collision肿瘤第56页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三结论上皮性最常见，囊性为主，单房或多房，如果为恶性，则实质成分为主，乳头状突起是一个明显特征，多发乳头状突起表明是低度恶性或恶性肿瘤第57页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三结论生殖细胞瘤CT、MR中畸胎瘤含有脂肪成分，恶性生殖细胞肿瘤为大的混合性（囊实性）肿块，肿瘤标记（AFP、HCG）有助诊断第58页，讲稿共60页，2023年5月2日，星期三结论性索－间质肿瘤小的实质性肿瘤到大的多囊性肿块颗粒细胞瘤通常较大，多囊性肿块内含实质部分纤维卵