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**避孕药具不良反应季度报表在线填报要求《避孕药具不良反应监测试点放置和取出宫内节育器类型统计》(卫生所业务管理员)《避孕药具不良反应监测试点使用避孕药品类型统计》(卫生所业务管理员)表格填写《避孕药具不良反应监测点放置和取出宫内节育器类型统计》《避孕药具不良反应监测点使用避孕药品类型统计》-----季报填报单位:卫生所填报时间:每个季度填报于1月10日、4月10日、7月10日、10月10日前报送上季度信息;国家避孕药具不良反应监测点放置和取出宫内节育器类型统计年度第季度_省(市)县(区)镇(乡)IUD类型计生/妇幼服务机构其他卫生服务机构新放置数取出数新放置数取出数TCu220CTCu220C(两球头)TCu220C(三球头)…………麻花环(不锈钢)其他类型宫内节育器合计填表人:联系方式:填表时间:。业务操作员:填写本范围内新放置IUD数、取出IUD数,主要是乡镇卫生服务机构;通用名称商品名称计生/妇幼服务机构发放人数其他卫生服务机构发放人数复方左炔诺孕酮片复方炔诺酮片左炔诺孕酮炔雌醇(三相)片特居乐……其他避孕药品合计填表人:联系方式:填表时间:。避孕药具不良反应监测点使用避孕药品类型统计年度第季度_省(市)县(区)镇(乡)业务操作员:填写本乡镇范围内发放避孕药品的人数,主要是乡镇卫生服务机构。*报告方式:在线报告:打开“中心”网站(),登录避孕药具不良反应/不良事件在线报告系统,在线填报。不接收纸质报告(传真、邮寄等)与电子邮件报告。**登录账号,密码为8个1,不要修改密码季度报表负责内容*业务操作员:用户分别填写上报给业务管理员修改已退回的报告并再次上报药品/器械季报漏填和误填增加一行减少一行药品/器械季报注意:已提交的报告,只能浏览,不能修改注意:定期查看已退回,查看上级审核不合格的报告避孕药具不良反应上报工作要点:遵循可疑即报原则、提高严重报告比例、真实规范完整及时包括:避孕器具不良事件报告系统在线填报(已正常上报)避孕药品不良反应报告系统在线填报避孕器具不良事件报告范围:
因医学原因导致宫内节育器终止使用或换用其它宫内节育器的事件。非医学原因除外:到期更换、计划妊娠、无需使用。**
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