运动再学习技术课件.pptVIP

取坐位或站立，治疗师帮助患者上肢外展90°，肘伸直，将手平置于墙上，通过其臂施以一些水平压力，防止手从墙上滑落。开始时，需要患者肘关节伸直，在这个姿势下，患者练习弯曲和伸直肘关节以改善对肘伸肌群的控制。同时，当他重新获得肩关节和肘关节控制后，让患者练习转动他的躯干和头部。第30页，讲稿共78页，2023年5月2日，星期三诱发手操作的肌肉活动和训练运动控制练习伸腕治疗师可用腕桡偏移诱发腕伸肌的活动。前臂在中立位时，患者练习可拿起物体、伸腕、再放下、屈腕、再放下物体。训练前臂旋后患者可用自己手背移动物体、用手背第三掌骨压橡皮泥形成压迹。训练拇外展和旋转可使患者外展拇指以推移物体。第31页，讲稿共78页，2023年5月2日，星期三训练对指活动患者前臂旋后，练习拇指尖和其他手指尖相碰。确保腕掌关节活动而不只是掌指关节活动。之后，可让患者练习用拇指和其他各个手指捡起各种小物体，前臂旋后，再放入另一碗中，以更进一步训练操纵物体的能力。在这一过程中，确保患者用拇指指腹抓握物体而不是用拇指内侧缘抓握。为增加难度，患者练习用手适当抓住不同形状的塑料杯的边缘，并向各个方向移动，不能让杯子脱落。第32页，讲稿共78页，2023年5月2日，星期三精细控制肩、肘、腕关节的训练可采用增加上肢活动的复杂性的活动，如：训练上肢整体控制下手的活动能力、练习从自己对侧肩上拾起小