事业单位法人设立登记申请表 (1).docxVIP

事业单位法人设立登记申请表

单位名称

广东省xxx中心

宗旨和业务范围

承担xxxxx工作。

住所

广东省xx市xx区xx路xx号

经费来源

经费自理

开办资金

1000（万元）

举办单位（盖章）

广东省xx厅

审批机关

广东省编办

批准文号

粤机编办〔2018〕xx号

机构规格

正处

人员编制

15

实有人数

12

在编人数

12

执业许可证书

拟任法定代表人

姓名

张三

性别

eq\o\ac(□,√)男□女

身份证号码

4

4

0

1

0

2

1

9

6

4

0

1

0

1

0

0

7

1

办公电话

020-8888888

移动电话

1380000000

取证方式

□速递eq\o\ac(□,√)到登记管理机关领取

特别提示：如选择速递方式取证，请按照如下要求详细填写，以免发生差错

投递地址

广东省xx市xx区xx路xx号

收件人

联系电话

邮政编码

王一

020-8888888

510000

联系人

姓名

王一

办公电话

020-8888888

移动电话

159XXXXXXX

以下由事业单位登记管理机关填写

办理意见

受理

受理时间:20XX年XX月XX日受理人：张三

审核

审核时间:20XX年XX月XX日审核人：李四

核准

核准时间:20XX年XX月XX日核准人：王五

发证情况

发证人

副本