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- 2024-01-11 发布于广东
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安全生产检测检验机构资质
申请书及材料清单
（2019版）
单位名称（盖章）：广东省××××有限公司
填表日期：××××年××月××日
一、申请单位基本情况
单位名称
广东省××××有限公司
注册地址
广州市××区××××号
邮政编码
510000
实验室地址
广州市××区××××号
邮政编码
510000
基本信息
公开网址
www.××××××××.com
电子信箱
×××××××××
传真
020-××××××××
联系人
张三
职务
办公室主任
固定电话
020-××××××××
移动电话
159××××××××
主持检测检验
工作负责人
李四
职务
总经理
固定电话
020-××××××××
移动电话
137××××××××
法定代表人
王××
职务
董事长
固定电话
020-××××××××
移动电话
138××××××××
统一社会信用代码
9144×××××××××××465G
上级主管单位（部门）名称
××××××公司（有上级主管单位的必须填写）
二、申请类型
R初次
￡变更（原证书号： 有效期至：年月日）
￡增项（原证书号： 有效期至：年月日）
￡延续（原证书号： 有效期至：年月日）
三、申请
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