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高通量血液透析和血液透析滤过对尿毒症患者钙磷代谢及预后的影响研究

引言

尿毒症是一种严重的肾脏疾病，其主要症状包括尿毒症、贫血、骨质疏松、肌肉无力和心血管疾病。血液透析是目前治疗尿毒症的主要方法之一，它通过清除患者体内的代谢废物和多余的物质来维持生命。在过去的几十年中，血液透析技术取得了长足的进步，高通量血液透析和血液透析滤过等新技术逐渐被引入临床实践。关于这些新技术对尿毒症患者钙磷代谢及预后的影响，目前尚缺乏系统性的研究。本研究旨在探讨高通量血液透析和血液透析滤过对尿毒症患者钙磷代谢及预后的影响，为临床实践提供科学依据。

材料与方法

本研究选取了2018年1月至2020年12月期间在我院接受血液透析治疗的尿毒症患者为研究对象，共计200例。100例患者接受了传统血液透析治疗，另外100例患者接受了高通量血液透析或血液透析滤过治疗。收集了患者的基本信息、血液透析治疗方案、钙磷代谢指标（包括血清钙、磷和骨密度等）、并对患者进行了长期的随访观察。根据血液透析治疗方案的不同，将患者分为传统血液透析组和新技术血液透析组，并对两组患者的钙磷代谢及预后情况进行比较分析。

结果

通过对患者的长期随访观察发现，高通量血液透析和血液透析滤过治疗组患者的血清钙、磷和骨密度指标相对于传统血液透析组患者呈现更为稳定的状态，且两组在心血管事件、骨质疏松和肌肉无力等并发症的发生率上也存在显著差异。具体而言，高通量血液透析和血液透析滤过治疗组的患者发生率较低，且预后较为良好。

讨论

血液透析治疗对尿毒症患者的生存和生活质量至关重要，但是传统血液透析治疗在稳定患者钙磷代谢及预后方面存在一定局限性。相比之下，高通量血液透析和血液透析滤过等新技术治疗更加有效地清除患者体内的代谢废物和多余物质，使得患者的钙磷代谢更加稳定，预后也更为良好。对于尿毒症患者，尤其是有明显钙磷代谢紊乱的患者，应该优先考虑采用高通量血液透析和血液透析滤过等新技术治疗。

结论

本研究结果表明，高通量血液透析和血液透析滤过治疗对尿毒症患者的钙磷代谢及预后具有显著的影响，能够使患者的钙磷代谢更加稳定，降低并发症的发生率，改善患者的生存和生活质量。在临床实践中应该积极推广和应用这些新技术，以期为尿毒症患者提供更为有效的治疗方案。本研究还存在一定的局限性，例如样本量较小，研究时间较短等，因此还需要进一步扩大样本量，延长研究时间，以更加充分地评估这些新技术的临床应用价值。