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电除颤仪使用考核评分标准

科室：姓名考核老师：得分：

项目

操作流程和分细则

分值

扣分

仪表

（1分）

仪表端庄，整洁，大方，得体，自我介绍

1

除颤

操作

步骤

（43分）

物品准备

除颤仪（0.2分）、导电膏（0.2分）、快速手消毒液（0.1分）、纱块（0.1分）

0.6

检查除颤仪整体的情况，查看性能是否良好

0.4

口述：“除颤仪性能良好”

1.5

连接导联，调至监护档

报告：急救物品准备完毕

0.5

站位：患者右侧

0.5

体位：平卧位

1.5

迅速暴露患者胸壁

0.5

连接导联,（监护电极应该避开除颤部位）

1

电极片粘贴避开除颤部位

1

正确开启除颤仪，调至监护位置

2.5

口述：已打开监护，除颤仪处完好状态

1

观察心电波形，确认是否存在除颤指征

1.5

识别心电图

心电图识别正确

9.5

医患沟通

跟家属沟通，告知目的、注意事项

3

除颤准备

在规定时间内完成（≤10秒）

1

皮肤准备：擦拭患者除颤部位皮肤

2

报告：除颤部位无潮湿、无敷料、无植入器

2

调至除颤档位

2

选择除颤方式

除颤：非同步模式

3

电极板涂专用导电膏，并均匀分布

选择合适能量

取电极板、涂均匀导电膏(C形)

2

除颤能量：双相波200J

5

手持电极板

左手持左侧电极板，右手持右侧电极板，电极板朝下不对人。

4.5

放置电极板位置准确

“胸骨”电极板上缘放于胸骨右缘第2肋间

5

电极板与胸骨平行不倾斜

1.5

“心尖”电极板上缘置于左腋前线第5肋间

5

电极板与腋前线平行不倾斜

1.5

再次确认患者心律和心脏除颤能量，然后充电

确认患者心律是否适合除颤

5

确认心脏除颤能量

2

按“充电”

2

在规定时间内完成（≤3秒）

1

评估与放电

放电前环顾患者四周

1

确定周围人员无直接或间接与患者接触

1

电极板与皮肤紧密接触

2

告知“离床”

3

大声口述：你离开，我离开，大家都离开

3

放电，同时按电极板上放电按钮同时放电

3

放开电极板

2

口述：继续心肺复苏2分钟

1.5

口述：记录除颤时间

1

口述：除颤成功

1.5

把除颤仪调至监护挡

1.5

评估患者心电图波形

评估心电图正确

3

评估心电图错误

1.5

操作后

安置患者

清洁患者胸壁皮肤，妥善安置患者

1

整理除颤仪

整理好除颤仪，清洁电极板并放回原处，关机

0.5

总时间

（3分）

动作熟练，抢救迅速,从擦干患者胸部皮肤开始至除颤放电完毕的时间要求不超过20秒钟（21-25秒扣4分，26-30秒扣7分，31-35秒扣10分,35秒0分)

3

总分

100

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