【医学课件】新生儿窒息.pptVIP

定义是指生后1分钟无自主呼吸或未能建立规律呼吸，导致低氧血症和混合性酸中毒。若出生时无窒息，而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息。发生率为5%-10%定义新生儿窒息是围产期小儿死亡和导致伤残的重要原因之一窒息的本质:缺氧凡能影响胎盘或肺气体交换的因素均可以引起窒息新生儿窒息

5～10％新生儿期死亡30%不同程度残疾1/5国内资料病因孕母因素孕妇缺氧：如呼吸功能不全、严重贫血胎盘功能障碍：如心衰、妊高征、糖尿病孕母吸毒、吸烟孕母年龄35岁或16岁多胎妊娠病因胎儿因素早产儿、巨大儿、小于胎龄儿先天畸形：后鼻孔闭锁、先天性心脏病、宫内感染所致神经系统受损胎粪吸入病因胎盘因素：前置胎盘、胎盘早剥、胎盘老化脐带因素：脐带受压、脱垂、绕颈分娩因素：难产、高位产钳、麻醉剂、镇痛剂使用不当病理生理可逆性细胞损伤不可逆性细胞损伤原发性呼吸暂停继发性呼吸暂停临床表现胎儿缺氧早期胎动↑、胎心率↑≥160次/分抑制期：胎心率减慢（100次/分）胎动减少（20次/12小时）羊水被胎粪污染临床表现Apgar评分：A:appearance皮肤颜色P:pulse心率G：