【医学课件】急性弥漫性腹膜炎.pptVIP

“两部分”“双重N支配”“两平方米”“双向半透性”腹膜炎继发性腹膜炎原发性腹膜炎临床表现症状：体征：辅检：症状腹痛发热恶心，呕吐全身症状体征腹部压痛；反跳痛；腹肌紧张称腹膜刺激征全腹和上腹部的腹膜炎可见腹式呼吸减弱或消失。肠麻痹可使腹部膨隆；轻叩腹壁，常可发现原发病灶处叩痛较明显，胃肠穿孔产生气腹时，叩诊肝浊音界缩小或消失。腹腔积液较多时，可呈移动性浊音；听诊，肠鸣音在炎症区减弱或消失。辅助检查血象：WBC↑、N↑、腹部立位平片：GasabdomenDiagnosisInquiryofcasehistoryPhysicalexaminationRoutinetestSpecificexamination(eg:X-rag)Pain!一、有无腹膜炎？腹痛特点腹膜刺激征压痛、反跳痛、肌紧张发热、血象高肠麻痹扩张、肠鸣音↓二、哪种类型腹膜炎鉴别点原发性继发性发病情况儿童上感后；严重肝肾病；免疫力↓