【医学课件】阑尾疾病.pptVIP

发病机制梗阻细长盲管阑尾扭曲管腔狭窄异物堵塞开口受压感染：大肠杆菌和厌氧菌为主急性阑尾炎阑尾的地位免疫器官不主张作预防性切除急性阑尾炎阑尾炎的分型单纯型轻度炎症、症状轻坏疽型血运阻断、坏死化脓型脓性渗出、脓肿形成、穿孔急性阑尾炎临床表现：腹痛：最常见，98%首发早期内脏痛及牵涉痛躯体痛：转移性右下腹痛直接感染：右下腹持续性痛恶心、呕吐低热、乏力急性阑尾炎阑尾炎的体征右下腹固定压痛点：最常见反跳痛疼痛试验：rovsing征、腰大肌、闭孔内肌试验、直肠指诊急性阑尾炎辅助检查血常规：90%白细胞↑腹部立位平片尿常规腹部CT腹部B超急性阑尾炎诊断转移性右下腹痛阑尾部位压痛血常规急性阑尾炎鉴别诊断回盲部病变妇科疾病右上腹疾病急性阑尾炎