【中医课件】脾瘅.pptVIP

甜在口病在脾——今读内经论脾瘅病口甘者，病名为何？

何以得之？此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也；此肥美之所发也；此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。-------《素问.奇病论》脾瘅的病机“舌上白苔粘腻，吐出浊厚涎沫，口必甜味也，为脾瘅病，乃湿热气聚，与谷气相搏，土有余也。”叶香岩（天士）《外感温热篇》“脾热则口甘”“脾冷则口甘”脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。……脾欲甘……生于脾，如以缟裹栝楼实。

——《素问·五脏生成篇》《奇病论》所言“病口甘”，应为“口不知五味，唯觉口甘”或“苦于口中甜腻”方为病态。根据内经的原旨凡是以“口甘”为主诉的疾病都可作出“脾瘅”的诊断结论特殊案例一则施某，男，53岁，主诉：两掌心甘甜7天。（掌背不甜）近7天来双手掌心发甜，自用舌舔甘甜如糖味，请他人试之亦如然。患者试取少量水洗手，洗后掌心已不甜，但洗手水亦有甜味；洗手约20分钟后掌心甜味恢复如前。先后经20余人舔试均如此。掌甘脾瘅的转归《证治准绳论》中提出三阳结谓之消…..常因数食甘美而