血透患者低血压护理查房ppt课件.pptx

血透患者低血压护理查房ppt课件

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血透患者低血压概述

血透患者低血压的危害

血透患者低血压的预防与护理

血透患者低血压的药物治疗

血透患者低血压的饮食护理

血透患者低血压的心理护理

血透患者低血压概述

PART

01

血透患者低血压是指在血液透析过程中或结束后，患者血压低于正常范围，通常收缩压低于90mmHg或平均动脉压降低30mmHg以上。

根据发生时间，可分为急性和慢性低血压；根据病因，可分为反射性、症状性和不明原因性低血压。

分类

定义

血液透析过程中，由于超滤过多或过快，导致血容量减少，引起血压下降。

血容量减少

血管收缩功能障碍

心脏疾病

透析过程中，由于内源性神经和体液因素的改变，导致血管收缩功能障碍，引起血压下降。

心脏疾病如心力衰竭、心肌梗死等，可能导致心脏收缩和舒张功能受损，引起血压下降。

03

02

01

头晕、乏力、心悸、胸闷、出汗、恶心、呕吐等。

症状

脉搏细速、面色苍白、肢端发冷、血压下降等。

体征

血透患者低血压的危害

PART

02

降低透析充分性

低血压可能导致透析不充分，影响透析效果。

03

影响医护人员心理健康

需要处理大量低血压患者的医护人员可能因此产生职业倦怠等心理问题。

01

增加工作负担

频繁发生的低血压需要医护人员更多的关注和处理，增加了工作负担。

02

提高医疗风险

低血压可能导致医疗纠纷和投诉，提高医疗风险。

血透患者低血压的预防与护理

PART

03

在开始透析前，对患者进行全面的评估，了解其基础血压、心血管功能、营养状况等，以便制定合适的透析方案。

评估患者情况

适当降低透析液温度，以刺激患者血管收缩，提高血压。但需注意避免温度过低导致患者不适。

调整透析液温度

根据患者情况，合理控制透析过程中的脱水速度，避免因脱水过多过快导致低血压。

控制脱水速度

鼓励患者合理饮食，增加蛋白质和热量摄入，提高血浆渗透压，降低低血压风险。

改善患者营养状况

在透析过程中，定期监测患者血压，及时发现低血压迹象，采取相应措施。

密切监测血压

调整透析液温度和钠浓度

协助患者变换体位

给予氧气吸入

根据患者情况，适时调整透析液温度和钠浓度，以稳定血压。

在发现患者血压下降时，协助患者变换体位，如从平卧位变为半卧位或坐位，以改善血压状况。

对于严重低血压患者，给予氧气吸入，以缓解组织缺氧症状。

血透患者低血压的药物治疗

PART

04

针对不同病因采取相应的药物治疗，以提高治疗效果。

针对病因

根据患者的具体情况，制定个性化的药物治疗方案。

个体化治疗

在必要时，可联合使用多种药物治疗，以提高疗效。

联合用药

用于收缩血管，提高血压。使用时需严格控制剂量，并密切监测血压变化。

血管收缩剂

用于增加血容量，改善低血压症状。需注意控制输液速度和量，避免过量引起心衰。

容量扩张剂

如维生素B12、铁剂等，用于补充营养，提高身体机能。需在医生指导下使用。

营养补充剂

注意药物副作用

每种药物都可能存在副作用，应注意观察并及时处理。

监测血压

在使用药物治疗期间，应密切监测血压变化，以便及时调整治疗方案。

遵循医嘱

药物治疗需遵循医生的指导，不要自行更改剂量或停药。

血透患者低血压的饮食护理

PART

05

高热量食物

高蛋白食物

低盐饮品

其他

01

02

03

04

坚果、蜂蜜、巧克力等。

鱼、肉、蛋、奶制品等。

无糖豆浆、脱脂牛奶等。

新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等。

避免因进食过快导致消化系统负担加重。

控制进食速度

如辛辣、油腻、咖啡因等。

避免刺激性食品

避免某些食物之间的化学反应影响营养吸收。

注意食物搭配

根据体重变化调整饮食计划，保持稳定的水电解质平衡。

定期监测体重

血透患者低血压的心理护理

PART

06

通过心理护理，帮助患者建立战胜疾病的信心，提高治疗依从性。

增强患者信心

有效的心理护理可以缓解患者的焦虑和抑郁情绪，改善生活质量。

减轻焦虑和抑郁

良好的心理护理有助于建立良好的医患关系，提高患者满意度。

促进医患沟通

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