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经尿道(niàodào)前列腺剜除;;;;;;微创治疗的里程碑当然是TURP,这是一个(yīɡè)非常重要的技术创新,目前认为TURP是一种非常有效的治疗,作为治疗BPH的“金标准”,他是与其他众多微创治疗疗效比较的金标准。
HoLEP的另一显著(xiǎnzhù)优点是可以治疗较大体积的前列腺:
小结(xiǎojié)
BPH治疗效果主要反映在患者的主观症状(如IPSS)和客观指标(如最大尿流率Qmax)的改变。
多个HoLEP与TURP随机对照试验显示:
各种外科手术治疗方法的治疗效果与TURP接近(jiējìn)或相似,但适用范围和并发症有所差别。
●TUKEP的主要优点包括术中、术后出血少,降低输血率和缩短术后导尿和住院时间。
激光手术的共同特点是术中出血相对较少及无TURS,尤其适合于高危因数的患者(如高龄、贫血、重要脏器功能减退等)。
术后1年Qmax优于TURP,术后5年再手术率低于TURP①。
HoLEP术后留置导尿时间短,术后逆行性射精的发生率与其他经尿道手术方式类似。
经尿道钬激光前列腺切除术(HoLRP)
目前TURP仍是BPH治疗的“金标准”。
术后1年Qmax优于TURP,术后5年再手术率低于TURP①。
HoLEP的原理:激光光纤如同开放手术(shǒushù)时术者的手指,将前列腺两侧叶和中叶组织完整从外科包膜上剥离(即剜除)并推入膀胱,进入膀胱的剜除腺体组织通过组织粉碎器从膀胱内取出。
●开放前列腺摘除术(耻骨上、耻骨后)
BPH治疗药物如雨后春笋般兴起的同时,许多微创治疗也方兴未艾。;;;;;;;;;;;;;;
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