高危围产儿护理查房.pptx

高危围产儿护理查房

演讲人

目录

01.

病因和发病机制

02.

临床表现

03.

辅助检查和处理要点

04.

常见护理注意事项

05.

常见护理措施

06.

常见护理技巧

病因和发病机制

1

遗传因素

遗传性疾病：如唐氏综合症、先天性心脏病等

遗传易感性：如家族性高血压、糖尿病等

基因突变：如染色体异常、基因突变等

环境因素：如辐射、污染等与遗传因素相互作用，影响疾病发生

环境因素

空气污染：如PM2

辐射污染：如电磁辐射、核辐射等

噪音污染：如交通、工业、建筑等噪音

化学物质污染：如农药、重金属等化学物质

感染因素

病毒感染：如巨细胞病毒、风疹病毒等

1

细菌感染：如大肠杆菌、肺炎链球菌等

2

真菌感染：如念珠菌、曲霉菌等

3

寄生虫感染：如弓形虫、疟原虫等

4

临床表现

2

早产儿

呼吸系统：呼吸急促、呼吸困难、肺发育不全等

1

循环系统：心率快、血压低、心脏功能不全等

2

消化系统：消化不良、喂养困难、腹泻等

3

神经系统：脑损伤、脑瘫、智力低下等

4

免疫系统：免疫力低下、易感染等

5

生长发育：生长发育迟缓、体重增长缓慢等

6

低出生体重儿

巨大儿

体重超过4000克

头围大于34厘米

身长超过50厘米

皮下脂肪厚，皮肤皱褶多

呼吸急促，易发生呼吸窘迫

易发生低血糖、低血钙、红细胞增多症等并发症

易发生难产、产后出血、产伤等分娩并发症

易发生新生儿低血糖、低血钙、红细胞增多症等新生儿并发症

易发生新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎等新生儿疾病

易发生新生儿黄疸、新生儿感染等新生儿问题

辅助检查和处理要点

3

辅助检查项目

胎儿监护：监测胎儿心率、胎动、宫缩等指标

血液检查：检测孕妇血糖、血常规、肝肾功能等指标

胎心监护：监测胎儿心率、胎动、宫缩等指标

超声检查：了解胎儿发育情况、胎盘位置、羊水量等

心电图检查：了解孕妇心脏功能，评估妊娠风险

脐血流检查：评估胎儿供血情况，预测胎儿缺氧风险

01

02

03

04

05

06

处理要点

及时处理妊娠合并症和并发症，降低围产儿风险

加强孕妇营养支持，保证胎儿正常发育

定期进行超声检查，了解胎儿生长发育情况

密切观察胎儿心率和胎动情况，及时发现异常

C

B

A

D

预防措施

定期产检：及时发现胎儿异常，及时采取措施

01

控制孕期体重：避免胎儿过大，降低分娩风险

02

合理饮食：保证营养均衡，避免营养不良或过剩

03

避免接触有害物质：如辐射、有毒化学物质等，降低胎儿畸形风险

04

保持心情愉快：减轻孕期焦虑和抑郁，降低胎儿早产风险

05

适当运动：增强体质，提高分娩成功率

06

定期监测胎心：及时发现胎儿缺氧，及时采取措施

07

预防感染：避免感染性疾病，降低胎儿感染风险

08

预防妊娠期高血压：控制血压，降低胎儿早产风险

09

预防妊娠期糖尿病：控制血糖，降低胎儿巨大风险

10

常见护理注意事项

4

保暖

01

保持室内温度适宜，避免过冷或过热

02

使用保暖设备，如暖箱、保暖毯等

03

定期检查婴儿体温，确保体温正常

04

避免婴儿长时间暴露在冷空气中，如洗澡、换尿布等操作应迅速完成

喂养

STEP4

STEP3

STEP2

STEP1

喂养方式：母乳喂养为主，配方奶粉为辅

喂养频率：按需喂养，避免过度喂养

喂养姿势：采用正确的喂养姿势，避免呛奶

喂养后护理：拍嗝、观察婴儿反应，防止吐奶

预防感染

01

02

03

04

保持环境清洁，定期消毒

严格洗手，避免交叉感染

避免接触感染源，如病人、污染物等

定期监测感染指标，及时发现并处理感染问题

常见护理措施

5

呼吸支持

持续气道正压通气（CPAP）：保持呼吸道通畅，防止呼吸暂停

01

肺表面活性物质（PS）替代疗法：用于治疗肺泡表面活性物质缺乏引起的呼吸窘迫综合征

03

机械通气：在CPAP无效时使用，帮助呼吸衰竭的婴儿进行呼吸

02

氧气疗法：根据需要提供氧气，维持血氧饱和度在正常范围内

04

营养支持

母乳喂养：鼓励母乳喂养，提高免疫力

早产儿营养：根据早产儿生长发育需要，提供特殊营养配方

喂养方式：选择合适的喂养方式，如鼻胃管、胃造瘘等，确保营养摄入

营养补充：根据围产儿具体情况，补充维生素、矿物质等营养素

03

01

02

04

预防并发症

3

2

4

1

定期监测胎儿心率和胎动情况，及时发现胎儿窘迫。

加强产前检查，及时发现和处理胎儿异常情况。

加强孕妇营养支持，预防妊娠期高血压、糖尿病等并发症。

保持孕妇情绪稳定，避免过度紧张和焦虑。

常见护理技巧

6

安抚技巧

拥抱：轻轻拥抱婴儿，给予安全感

轻拍：轻轻拍打婴儿背部，帮助稳定情绪

音乐：播放轻柔的音乐，帮助婴儿放松

安抚奶嘴：使用安抚奶嘴，帮助婴儿安静下来

观察技巧

A

观察新生儿的生命体征，如呼吸、心跳、体温等

B

观察新生儿的皮肤颜色，如苍白、发绀、