危重病人院内安全转运培训课件.pptxVIP

;目录;司法鉴定意见：

1、某院在汪XX的医疗行为中存在对病情的严重性重视不够；

2、在转送患者到ICU途中中断吸氧及心电监护设备；

3、护士有未陪同、护送患者，未及时发现病情变化的过错。

医院过错与汪XX呼吸心跳骤停、缺血缺氧性脑病无直接因果关系，

但存在间接因果关系（辅因），参与度为15%。

;2017年国庆节后第一天;管理对策;危重病人转运标准化内容;危重病人院内转运管理办法

;哪里更安全？;必须经过培训并考试合格转运物资管理要求转运质量管理要求发现转运缺陷，每个人都有责任上报二维码项目组、质控科、护理部常态质控检查并考核1-2危重病人转运标准化内容哪里更安全？最充分和最足够的准备风险降到最低1-3转运各岗位流程及工作内容2-1危重病人转运标准化内容2-2转运完毕，患者安全医生：患者转运;2-2;危重病人转运标准化内容;;MEWS评分（改良早期预警评分）;MEWS评分（改良早期预警评分）;转运风险分级;危重病人转运标准化内容;;病人安全评估

——气道评估;病人安全评估

——氧需评估;病人安全评估

——循环评估;病人安全评估

——其他项;病人安全评估

——误吸评估;病人安全评估

——转运级别;危重病人院内安全转运培训BLUECONCISEGRADUATIONREPLYTEMPLATE目录一、危重病人转运风险及管理对策二、危重病人转运安全管理标准内容1.院内转运管理办法2.转运各岗位流程及工作内容3.危重病人转运分级4.医疗转运清单5.吸氧工具的选择6.转运用物准备7.转运应急预案三、危重;;6-7;6-8;;吸氧工具的选择;5-2;鼻导管;常见鼻导管错误使用方式;普通面罩;常见普通面罩错误使用方式;储氧面罩;常见储氧面罩错误使用方式;偶见严重错误给氧方式;偶见严重错误给氧方式;病人转运质量控制司法鉴定意见：1、某院在汪XX的医疗行为中存在对病情的严重性重视不够；2、在转送患者到ICU途中中断吸氧及心电监护设备；3、护士有未陪同、护送患者，未及时发现病情变化的过错。医院过错与汪XX呼吸心跳骤停、缺血缺氧性脑病无直接因果关系，但存在间接因果关系辅因，参与度为15%。法院裁决由;转运物资准备;II级;I级;转运物资准备;ICU，在送往ICU途中出现呼吸心跳停止，立即给予胸外心脏按压，快速送往监护室，治疗结果，患者呈植物生存状态。多年前转运风险2017年国庆节后第一天与死神赛跑转运风险管理对策转运安全管理标准化；转运人员必须接受相关培训并考试合格；对转运质量进行持续监管危重病人转运标准化内容危重病人院内转运管理办法适;用范围：在以下范围内的患者转运应由医生进行转运分级评估，科室根据转运级别按规范进行人员、物资、患者安全等方面的准备，保证患者转运过程的安全。医生的判断CTX片ICU入院超声床旁1-1危重病人危重病人院内转运管理办法转运人员管理要求不同转运风险级别怎样配备医护人员，由科室自己拟定标准底线：参与转运人员;转运应急预案;1、人员不同分工不同

2、医生——胸外心脏按压

——指示用药及呼吸机参数调节

3、护士——气道为主，兼顾“抢救用药”的实施

4、工人——快速、就近原则取AED

——取AED与呼叫同步进行：RRT、转运科室

——现场秩序的维持

;1、首要任务——提高氧浓度

2、有人工气道——检查导管气囊（保持充盈）

导管内吸引

3、无人工气道——患者体位尤为重要

4、我们的目标——维持基本氧合

★如患者呕吐造成严重窒息,护送人员需及时终止转运,

选择就近场所进行抢救;1、评估是关键，摇平床头是首要措施！

2、导管标记要牢记！

3、重新插入前要回抽——导管气囊

重新插入后要打气——导管气囊（8ml）

4、呼叫RRT协助插管抢救

5、不可在公众视线范围内过多停留，边处理边转移至最近的抢救场所——如CT室;某院付给患者汪XX医药费、营养费、误工费、鉴定费等共计20余万的赔偿。患者汪XX，以“急性胰腺炎”收入某院消化内科。入院后给予二级护理、抑酸、抑制胰腺分泌、抑制胰酶活性、抗感染、补液等治疗。17日8时30分，主管医生查房发现患者病情危重，呼吸困难，双下肢浮肿，腹胀、腹痛明显，与家属沟通后护送病人转往;危重病人转运质量控制