《培额壮医诊疗规范》.docxVIP

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ICS

FORMTEXT11.020

CCS

FORMTEXTC04

FORMTEXT45

FORMTEXT广西壮族自治区地方标准

DBFORMTEXT45/TFORMTEXTXXXX—FORMTEXTXXXX

FORMTEXT?????

FORMTEXT培额壮医诊疗规范

FORMTEXTSpecificationforthediagnosisandtreatmentofHerpeszoster

FORMDROPDOWN

FORMTEXT（本草案完成时间：2023年5月3日）

FORMDROPDOWN

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施

FORMTEXT广西壮族自治区市场监督管理局??发布

STYLEREF标准文件_文件编号DB45/TXXXX—XXXX

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STYLEREF标准文件_文件编号DB45/TXXXX—XXXX

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培额壮医诊疗规范

范围

本标准规定了培额的术语和定义、诊断、治疗原则，壮医对培额的治疗方案、护理及疗效评价等方面的内容。

本标准适用于壮医培额的诊疗。

规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

培额Herpeszoster

以皮肤出现集簇疱疹，累累如串珠状，伴局部辣痛，甚则剧烈疼痛为主要症状，多发于一侧胸背、腰部或头面部。

壮医针刺疗法ZhuangMedicineAcupunctureTherapy

在壮医理论和壮医临床思维方法的指导下，运用针具刺激人体体表一定的穴位或部位以防治疾病。

壮医药线点灸疗法ZhuangMedicineThreadPointMoxibustionTherapy

使用经特制壮医药物泡制的苎麻线，点燃后直接灼灸患者体表的一定穴位或部位，以局部的刺激通过人体网络的传导，调整气血、阴阳复归平衡，从而达到预防和治疗疾病的目的。

诊断

临床诊断

以皮肤出现集簇疱疹，累累如串珠状，局部刺痛，甚则剧烈疼痛为主要症状，多发于一侧胸背、腰部或头面部，好发于春秋季节，老年人、青壮年及体质虚弱者，发病前常伴有一些全身症状，如倦怠、食少、发热、头痛等，其前驱期为1～5?天。

症候诊断

阳证

常见于本病的急性期。皮损存在，伴疼痛，舌红苔黄腻，脉滑数或弦数。

阴证

常见于后遗神经痛期。皮疹消退，伴疼痛或瘙痒，舌暗红苔白或薄白，脉沉细或弦细。

治疗原则

调气，解毒，祛瘀。

治疗方案

辨证选择口服壮药汤剂、中成药或西药

阳证治法

解毒通路止痛。

推荐方药

金蛇止痛汤加减，金耳环10?g、拦路蛇10?g、三姐妹10?g、鸡血藤15?g等。局部红肿者，可加水杨梅10?g；疼痛剧烈者，可加两面针10?g。

中成药

季德胜蛇药片、板蓝根颗粒等。

西药

阿昔洛韦或伐昔洛韦或泛昔洛韦、甲钴胺片或维生素B1片、维生素B12片，疼痛明显者可加普瑞巴林胶囊等。

阴证治法

通路调气，补虚止痛。

推荐方药

金花汤加减，金耳环10?g、黄花倒水莲15?g、莎草10?g、金粟兰10?g、南蛇藤10?g等。疼痛剧烈者，可加两面针10?g。

中成药

血府逐瘀丸（胶囊）、元胡止痛滴丸（胶囊）等。

西药

普瑞巴林胶囊或加巴喷丁胶囊、转移因子口服液等。

外治法

壮药外洗

壮医排毒汤（拦路蛇、水杨梅、金银花、七叶莲、金耳环、两面针、大力王、六耳苓、黄糖等）水煎外洗患处，每日1次，每次20～30?min。

西药软膏

阿昔洛韦软膏涂患处，每日4～6次，每3小时1次；或重组人干扰素α-2b乳膏，每日4次。

壮医特色技法治疗

壮医针刺疗法

治疗原则

调气、解毒、祛瘀。

器械准备

0.25?mm×25?mm或0.25?mm×40?mm毫针，壮医药艾，酒精灯，75％酒精，消毒棉球，医用棉签等。

取穴

脐内环穴八穴，莲花穴，阳证加双侧（腕关、曲池），阴证加双侧（血海、三阴交）。

操作

常规消毒后，选用规格为0.25×25?mm一次性毫针，脐内环穴以脐中央为中心，向外呈放射状平刺，针尖与穴位呈10°角，深度为20?mm；余下穴位直刺。均为平补平泻，每次留针30?min。

疗程

每天1次，每周治疗5次，5次为1疗程。

壮医药线点灸疗法

治疗原则

调气、解毒。

器械准备

壮医药线，酒精灯，95％酒精，打火机等。

取穴

长子穴，葵花穴、百会穴，阳证加双侧行间、合谷，阴证加双侧足三里穴。

操作

壮医药线点灸疗法操作步骤分为整线、持线、点火、施灸四步