高剂量莫西沙星短程方案对利福平耐药肺结核的疗效及适用性研究.pdfVIP

・52・中国防痨杂志2023年1月第45卷第1期ChinJAntitubec,January2023,Vol.45,No.1

•论著・

高剂量莫西沙星短程方案对利福平耐药肺结核的

疗效及适用性研究

任斐马进宝李荣杨翰杨虹武延琴杨新军党丽云

【摘要】目的：分析高剂量莫西沙星短程方案对利福平耐药肺结核(rifampicin-resistantpulmonarytuberculosis,

RR-PTB)的疗效和安全性及制约其临床应用的相关因素。方法：采用回顾性研究方法，收集西安市胸科医院2020

年1月至2021年6月收治并获得治疗结局的272例RR-PTB患者作为研究对象，将使用高剂量莫西沙星短程方案

治疗的27例患者作为观察组，使用长疗程治疗方案的127例患者作为对照组，比较两组患者治疗结局和不良事件

发生率，并分析245例患者未使用短程方案治疗的原因。结果：观察组治愈15例、治疗完成6例,治疗成功率为

77.8%(21/27),与对照组治疗成功率［71.7%(91/127))的差异无统计学意义(才=0.421,P=0.516)；观察组不良

事件发生率［89%(24/27)和3级及以上不良事件发生率［40.7%(11/27)均明显高于对照组-分别为50.4%

(64/127)和21.3%(27/127)),差异均有统计学意义(2=13.473,P0.0012=4.546,P=0.033)。24例患者

未使用高剂量莫西沙星短程方案治疗的前4位原因依次为氟喹诺酮类药物耐药［87例(35.5%)、因使用二线抗结

核药物超过1个月［52例(21.2%).合并气管结核［40例(16.3%).和糖尿病控制不良［20例(8.1%).结论：高

剂量莫西沙星短程方案治疗RR-PTB患者具有较高的治疗成功率，但不良事件发生率较高,可适用患者比例低。

应关注不良事件并开展基于我国患者实际情况的RR-PTB短程方案研究。

【关键词】结核，肺；抗多种药物性；药物疗法；方案评价；可行性研究

【中图分类号】R521；R749.053;R4

Effiacyandeligibilityofhigh-dosemoxifloxacinshort-courseregimenforrifampicin-resistantpulmonarytuberculosis

RenFu,MaJinbao,LiRong,YangHan,YangHong,!uYanqin,YangXinjun,DangLiyun.XianChest

Hospital,XUan710100,China

Correspondingauthor:DangLiyun,Email:dangUyun@sina.com

【Abstract】Objective：Toanalyzetheefficacyandsafetyofhigh-dosemoxifloxacinshort-courseregimenin

patientswithrifampicin-resistantpulmonarytuberculosis(RR-PTB),aswellasthefactossrestrictingtheclinical

application.Methods:Aretrospectivecohortstudywasconductedin272RR-PTBpatientsadmittedtoXianChest

HospialandhadIreaImenIouIcomefromJanuary2020IoJune2021.Theobservaiongroupincluded27paienIs

whowasIreaIedwihhigh-dosemoxifloxacinshorIcourseregimen%whileIheoIher127paienIsI