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呼吸衰竭等病人护理查房

呼吸衰竭等病人概述

病人护理常规

个案护理实践

护理查房实践

护理效果评估与改进

contents

目

录

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呼吸衰竭等病人概述

呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，机体在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症，并伴有不同程度的高碳酸血症，进而发生一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

定义

呼吸衰竭可分为急性和慢性，根据血气分析结果又可分为I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。

分类

呼吸困难

精神神经症状

循环系统表现

消化系统表现

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呼吸急促、浅快，甚至出现端坐呼吸、三凹征等症状。

出现注意力不集中、烦躁不安、神志恍惚、昏迷等症状。

心率加快、血压下降、发绀、心悸等。

食欲不振、恶心呕吐、上消化道出血等。

呼吸困难、发绀、意识障碍等典型临床表现。

血气分析结果符合呼吸衰竭的诊断标准。

低氧血症：动脉血氧分压（PaO2）60mmHg，伴有或不伴有二氧化碳分压（PaCO2）50mmHg。

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病人护理常规

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监测病人的生命体征，如心率、呼吸、血压等。

注意观察病人的意识状态、面色、口唇等变化。

评估病人的缺氧程度，及时调整氧流量或给氧方式。

观察病人是否有呼吸困难、发绀等症状，及时处理。

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根据医嘱给予药物治疗，观察药物疗效和不良反应。

对于机械通气的病人，