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面部软组织轮廓整形术中运用自体脂肪干细胞的效果分析

[摘要]目的：探讨面部软组织轮廓整形术中运用自体脂肪干细胞的效果。方法：采集本院2019年面部软组织轮廓整形术患者62例，随机分为对照组与观察组各31例，对照组运用常规自体颗粒脂肪移植治疗，观察组运用改良自体脂肪干细胞，分析不同治疗后患者治疗疗效、治疗并发症、移植脂肪吸收效果。结果：在移植脂肪吸收合格率上，观察组明显高于对照组，对比有统计学意义（p0.05）；在手术有效率上，观察组96.77%，对照组83.87%，对比有统计学意义（p0.05）；在术后并发症上，观察组3.23%，对照组16.13%，对比有统计学意义（p0.05）。结论：自体脂肪干细胞应用在面部软组织轮廓整形术中可以有效的提升整形后的美观效果，移植脂肪吸收合格效果更好，并发症更少，整体状况更为理想。

[关键词]面部软组织轮廓整形术；自体脂肪干细胞；效果

自体脂肪肝细胞移植与填充属于美容整形术方面常用的材料与方法，由于取自自体脂肪材料，身体组织的相容性更好，减少合成物或者异体组织可能出现的排异反应。可以运用在面部凹陷、畸形、疤痕、受损等多种情况，比硅胶假体或者其他假体填充有更好的手术效果，减少整形后的不良问题。本文采集面部软组织轮廓整形术患者62例，分析运用改良自体脂肪干细胞治疗后的患者治疗疗效、治疗并发症、移植脂肪吸收效果，内容如下：

1资料与方法

一般资料

采集本院2019年部软组织轮廓整形术患者62例，随机分为对照组与观察组各31例，对照组中，男11例，女20例；年龄从18岁至67岁，平均（38.98±3.09）岁；观察组中，男13例，女18例；年龄从18岁至69岁，平均（39.15±4.36）岁；两组患者的基本年龄、性别等信息方面没有明显差异，有对比研究意义。

方法

对照组运用常规自体颗粒脂肪移植治疗，一般选择患者大腿内侧的脂肪区域，做好脂肪量的标注。通过500ml生理盐水、0.5ml肾上腺素、5%碳酸氢钠10ml、2%利多卡因20ml等做肿胀液的配制。而后针对脂肪采集区域做肿胀液的注射，让其组织得到坚实感。而后通过2mm直径型号的吸脂针做好脂肪颗粒的抽吸，连通对应的注射器。可以针对其情况做好深层到浅层做反复性的扇形抽吸处理。在脂肪颗粒抽吸之后做好收集后通过离心处理，离心标准为800r/min，保持3min的时长，而后提纯后的脂肪颗粒放到备用的注射器内。将其脂肪供区的肿胀液做好挤尽处理。将提纯脂肪颗粒注射到对应面部区域。要做好填充区域的局麻，运用专用的注射针头与注射器，开展多隧道与多层次的分布注射。在退针操作中需要做同步的注射，保持扇形的分布状态，合理的做好注射区域的按摩，避免过于浅表的注射，要保证填充的脂肪量要比局部组织缺失率高出20%。

观察组运用改良自体脂肪干细胞，针对患者大腿内侧或者腹部脂肪较丰富区做脂肪抽吸采集区，配制完成膨胀麻醉液注射到供区，运用多孔吸脂针做负压吸脂注射器进行低压人工缓慢的吸脂处理。抽吸后的脂肪需要储存在无菌容器中，同时配合0℃的氯化钠注射液做降温管控。通过探针将脂肪内的纤维成分清理后做半小时的静止放置，达到沉淀的效果。将储脂容器的顶部的液态油脂以及其容器底部的水分全部清除，将自体脂肪移植物做全面采集，而后做分别存放的备用。具体的注射部位以患者情况所需。而后运用1.5mm锐性的针头进行破皮开孔，而后运用16G注射针做分层细致的注射处理，让其脂肪保持均衡的分布，防控局部有包块存在。术后需要有关细胞生长因子做外用涂抹使用，同时绷带加压包扎，时长在3至5天，持续做1年的效果随访。

评估内容

分析不同治疗后患者治疗疗效、治疗满意度、移植脂肪吸收效果。治疗疗效分为显效、有效以及无效。显效为治疗后患者移植区域呈现丰满、光滑，没有明显差异；有效为治疗后移植区域相对光滑与丰满，但是与周围组织有一定效果的差异性；无效为处理后移植的位置仍旧凹陷等问题，与周围组织情况差异明显。治疗总有效率为显效和有效的比例之和。

1.4统计学分析

数据运用spss22.0软件处理，计数资料使用n(%)表示，采用卡方检验，计量资料运用（?x±s）表示，采用t检验，p0.05有统计学意义。

2结果

2.1各组手术效果情况

见表1，在手术有效率上，观察组96.77%，对照组83.87%，对比有统计学意义（p0.05）；

表1：各组手术效果结果[n(%)]

分组

显效

有效

无效

治疗总有效率

观察组（n=31）

21（67.74）

9（29.03）

1（3.23）

96.77%

对照组（n=31）

14（45.16）

12（38.71）

5（16.13）

83.87%

注：两组对比，p0.05

2.2各组术后并发症情况

见表2，在术后并发症上，观察组3.23%，对照组16.13%，对比有统计学意义（p0.05）