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脊柱骨折护理计划
护理诊断/问题
护理措施
效果评价
1.疼痛：与骨折致局部炎性反应、软组织挫伤及肌痉挛有关。
①严格卧床休息，转移注意力，进行心理疏导。
②需要时给予药物止痛。
2.有皮肤完整性受损的危险。
①定时轴向翻身。
②保持病床清洁干燥和舒适，注意保护骨突部位，使用气垫圈或棉圈等使骨突部位悬空，定时对受压的骨突部位进行按摩。
③避免营养不良，进食高蛋白、高钙、高热量、富含维生素易消化饮食。
知识缺乏：缺乏有关功能锻炼的知识。
指导病人利用床上拉手，定期引体上升，以锻炼上肢及腰背肌力量。
焦虑/恐惧
与病人交流，鼓励病人表达对疾病及预后的看法，并说出自己的感受。耐心回答病人提出的问题，尤其是与疾病预后及康复有关的问题
潜在并发症：
①脊髓损伤
②失用性肌萎缩
③关节僵硬
④坠及性肺炎
①观察病人皮肤的颜色、温度和有无体温调节障碍。搬运病人时应避免脊髓损伤。
②促使病人早期活动和功能锻炼。
③定时进行全身所有关节的全范围被动活动和按摩，每日数次，以促进循环和挛缩。
④多帮助病人翻身、叩击后背加强口腔护理。
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