身体各部位运动损伤.pptVIP

三、肘部损伤解剖特点：第23页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三肘内侧软组织损伤（标枪肘）肘关节内侧软组织损伤，包括尺侧副韧带、关节囊、屈指肌、屈腕肌和旋前圆肌及其附着处的拉伤、扭伤和撕裂伤，偶有合并肱骨内上髁撕脱骨折。此伤多见于投掷、体操、举重等运动中。第24页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三（一）原因与机制腕关节屈肌群及前臂旋前圆肌突然猛烈收缩与过度牵扯，或肘关节突然外展与过伸的活动，都有可引起肘内侧屈肌及旋前圆肌、或尺侧副韧带及关节囊的损伤。投掷标枪等的出手动作，标枪的反作用力迫使前臂突然外展、旋后，或投掷出手时的突然屈腕，体操做后手翻，举重时提起杠铃或提铃后的突然翻腕动作等，都是此类损伤的典型机制。第25页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三第26页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三（二）症状与体征急性损伤时肘内侧疼痛、肿胀，功能受限。前臂外展试验：肘尺侧副韧带第27页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三抗阻屈腕试验:前臂抗阻旋前试验：第28页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三（三）处理急性损伤期：RICE(屈肘90o固定)24h后，局部外敷中药、按摩、理疗及痛点封闭。第29页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三（四）预防做好准备活动；加强前臂肌群的力量和伸展性练习；提高专项水平；佩戴保护装置。第30页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三肱骨外上髁炎(网球肘)(一)病因及机制肱骨外上髁是前臂浅层伸肌群总腱附着点。反复做伸、屈腕关节，用力伸腕时前臂旋前、旋后。第31页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三腕伸肌肌腱在肱骨外上髁受到反复牵扯而产生劳损病变如网球、乒乓球运动中的“下旋”或“反拍”击球。第32页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三（二）症状及体征肘外侧疼痛；疼痛向前臂放射；反手挥拍、拧毛巾、提重物，肘外侧疼痛明显；抗阻伸腕试验、米拉（Mill）试验。第33页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三米拉（Mill）试验患肘屈曲，半握拳，腕尽量屈曲，然后将前臂被动旋前并伸直肘关节时，肘外侧出现疼痛为阳性。第34页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三（三）处理早期：弹力护肘、弹性绷带。外敷中药配合针灸、按摩、理疗。第35页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三四、膝部损伤解剖特点：膝关节半蹲位副韧带松驰，稳定性下降。第36页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三膝关节半月板损伤半月板和盘状软骨撕裂、半月板囊肿、半月板周围炎。外内第37页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三（一）病因及损伤机制研磨损伤：膝关节半屈，内收或外展，旋转暴力和重力挤压。第38页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三（二）症状及体征外伤史，疼痛；关节肿胀关节绞锁：破裂的半月板嵌夹于关节内第39页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三麦氏试验：屈膝屈髋，小腿外展外旋，膝伸直疼痛，内侧半月板损伤。第40页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三艾氏研磨试验俯卧，患膝屈曲90o，两手握住患足，向下加压旋转研磨，如疼痛为半月板或关节软骨损伤.第41页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三核磁共振成象（MRI）关节镜检查第42页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三(三)处理1、急性期：RICE,消炎、止痛；抽出积血，加压包扎，固定2～3周。外敷消肿、止痛的中药。2、慢性期：揉、揉捏、搓等手法和刺激足三里、阳陵泉、血海、梁丘等穴位。手术修补或切除半月板。第43页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三3、伤后训练弓步和马步桩；直腿抬高，股四头肌绷劲练习、股四头肌抗阻。第44页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三（四）预防做好准备活动；加强下肢肌力训练；加强膝关节灵活性、稳定性训练；加强保护和自我保护。第45页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三第1页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三一、腰背部常见运动损伤解剖特点：第2页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三第3页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三腰背部肌肉筋膜炎（一）原因与机制：指腰部肌肉与韧带长期反复受到牵扯或持续处于紧张状态，使其组织结构产生微细变化并逐渐积累形成的慢性损伤或由急性损伤迁延而来。第4页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三A.长期弯腰负荷过多或体位姿势不良