彩色多普勒超声在颈部血管的应用.pptVIP

支架植入术后主要急性并发症A夹层形成A血栓A损伤脑卒中第30页，讲稿共48页，2023年5月2日，星期三支架植入术后面临以下问题扩张球囊血管内中膜损伤支架周围大量内膜组织增生术后再狭窄支架与A管腔内液体作用凝血金属支架血管管壁炎症/损伤支架内低剪切力/血流停止区血流动力学影响血液蛋白/血小板支架表面沉积血栓形成跨关节的髂A内支架关节活动支架变形、移位第31页，讲稿共48页，2023年5月2日，星期三支架术后再狭窄与闭塞发生时间性特点（Serruys）

支架再狭窄一般发生在术后3～6个月6个月以后病变进展缓慢或停止一年后少有狭窄发生第32页，讲稿共48页，2023年5月2日，星期三术后超声监测切割球囊扩张适用外周、腹腔A支架术后60%-70%狭窄支架术后阻塞----无能为力5-HT2受体阻滞剂对支架术后早期再狭窄有一定的治疗效果CDI----重要价值发现支架变形、移位早期术后再狭窄评估切割球囊对支架术后再狭窄的扩张效果和5-HT2受体阻滞剂治疗疗效第33页，讲稿共48页，2023年5月2日，星期三夹层动脉瘤病因：颈部少见动脉粥样硬化、马凡氏综合征多见临床表现：一般无明显症状有时病变处扪及搏动性包块