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过敏煎加减配合普通针刺治疗慢性荨麻疹43例

目录

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正文 1

文1：过敏煎加减配合普通针刺治疗慢性荨麻疹43例 1

1临床资料 2

1.1临床病例 2

1.2纳入标准［3］ 2

1.3排除标准 3

(1)合并感染或伴有心 3

2治疗方法 3

3治疗结果 3

3.1疗效标准 3

3.2统计结果 4

文2：加减桃红四物汤配合耳穴埋籽治疗慢性荨麻疹45例 5

1资料和方法 5

2疗效观察 6

3典型病例 7

4讨论 7

原创性声明（模板） 8

正文

过敏煎加减配合普通针刺治疗慢性荨麻疹43例

文1：过敏煎加减配合普通针刺治疗慢性荨麻疹43例

荨麻疹，中医又叫做瘾疹，风疹块、白疹、赤白游风，是临床非常常见的皮肤过敏性疾病，典型皮损为成批发作的、或红或白的、时起时消的红斑、风团。荨麻疹发病率比较高，有统计，“15％～20％的人一生中至少发作过一次荨麻疹”，［1］临床上，常常根据荨麻疹的病程分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，“急性者发作数天至1～2周，慢性者反复发作迁延数月，经年不断”［2］。治疗上，西治常常使用糖皮质激素类药物及抗组胺类药物，通常急性荨麻疹疗效比较明显，但慢性荨麻疹疗效一般，许多患者停药后容易复发，个别患者病程长达10余年之久。近年来我们采用过敏煎加减配合普通针刺治疗此病，取得了比较好的效果。报道如下：

1临床资料

1.1临床病例

患者共86例，均符合慢性荨麻疹诊断标准，其中男37例，女49例;年龄最大55岁，最小15岁，平均36岁。病程最长15年，最短3个月，平均2.6年。临床表现:皮肤红斑、风团，风团形态不一、大小不等，颜色苍白或潮红，时起时消，消退后不留痕迹，常伴有剧烈瘙痒;我们将患者随机分为两组。治疗组43例，其中男性18例，女性25例；年龄15～55岁，平均34.6岁。对照组43例，其中男性16例，女性27例；年龄17～52岁，平均38.7岁；两组患者年龄、性别、病程等方面均无显著性差异（P0.05），有可比性。

1.2纳入标准［3］

标准按照国家中医药管理局的《中医病证诊断疗效标准》:(1)突然发作，皮损为大小不等、形状不一的红斑、风团，境界清楚;(2)皮疹时起时消，常伴有剧烈瘙痒，发无定处，消退之后不留痕迹;(3)部分患者伴有腹痛腹泻，或伴有发热、关节痛等症状，严重者可伴有胸闷、气短，呼吸困难，甚至窒息;(4)皮肤划痕试验阳性;(5)皮疹经过3个月以上未愈或者反复发作者为慢性瘾疹。

1.3排除标准

(1)合并感染或伴有心

合并感染或伴有心、肝、肺、肾等内科疾病者;(2)孕期以及哺乳期妇女;(3)发病前1周未使用药物治疗者。

2治疗方法

2.1治疗组

2.1.1服用老中医祝谌予经验方过敏煎加减治疗，过敏煎具有御卫固表，抗过敏的作用[3]。其中防风12g、银柴胡12g、五味子12g、乌梅12g、甘草6g。风寒可加桂枝、麻黄等;风热可加蝉蜕、牛蒡子等;体虚多汗、气虚者可加黄芪等;血虚者可加生地、当归等。上方日1剂水煎分早晚两次空腹温服，服药期间忌辛辣、腥发饮食。7d为1个疗程，连续3个疗程。

2.1.2普通针刺取穴:取双侧曲池、足三里、三阴交、血海，皮疹遇热加重者，可加大椎穴，用泻法;遇冷加重者，可加肺俞穴，用泻法。患者可平卧或坐位，暴露取穴皮肤，常规消毒后针刺，大约10min可行针1次，每次行针时间约1min，留针时间约30min，每日1次，7d为1个疗程，连续3个疗程。

2.2对照组

口服酮替芬1mg，每日2次；7d为1个疗程，连续3个疗程。

3治疗结果

3.1疗效标准

根据国家中医药管理局的《中医病证诊断疗效标准》[4]进行疗效评定。治愈：风团完全消退，症状及体征消失，未见反复及新发皮疹；有效：红斑、风团消退30%以上，或消退后复发间隔的时间延长，瘙痒等临床症状减轻或消失；无效：红斑、风团及瘙痒无明显改善或皮疹消退小于30%

3.2统计结果

治疗组临床治愈28例，有效11例，无效4例，有效率为89.58%；对照组临床治愈8例，有效20例，无效15例，有效率为65.11%。两组有效率比较，χ2=8.17，P0.01，有显著性差异。因此治疗组要优于对照组。

4讨论

慢性荨麻疹的中医病因病机一般为久病体虚，气血亏虚，风邪入侵郁于皮肤及腠理，邪正相搏发病；或因平素体弱阴虚血少，血虚则肌肤失于濡养，易化燥生风，瘀于肌肤腠理间发病。治疗上通常以养血活血、祛风止痒为主。曲池、血海、足三里、三阴交是目前治疗慢性荨麻疹的最常用的穴位。曲池是手阳明大肠经合穴，具有搜风止痒、调和营卫，通经络、行气血、疏风清热之功效;血海是足太阴脾经腧穴，具有养血活血，滋阴润燥，祛风止痒，治疗