医院感染管理相关流程图 .pdfVIP

医院感染管理相关流程图

1、医疗废物分类、收集、回收、处理流程

医疗废物

损伤性废物其他医疗废物

利器盒3/4满黄色垃圾袋

黄色胶带封口、标识

医疗废物暂存点人员回收并与科室护士签收登记

48h内工作人员来我院运走，填写三联单并与暂存点人

员签收。

2、医院感染暴发病例监测流程

临床医生发现可疑医院感染暴发

上报医院感染管理科

医院感染专职人员进入临床，进行循证

确定医院感染疑似

否

联系医务部进行专家会诊，

初步分析判完善检查，确定诊断

断

进入散发病

排除暴发流行例监测程序

重大暴发

流行事件

一般性暴发流行

进入突发感染

对暴发的原因提出假设

事件监测流程

医院感染实验室人员医院感染督察人员对医院感染病例监测人员针

根据假设，对可疑物医院感染管理情况进对可疑的暴发原因，提出

品进行采样行检查初步整改意见，严密监控

医院感染有无续发病例

对提出的医院感染暴发原因的假设进行验证，

探讨暴发原因，评价初步的整改措施是否有效

确定爆发原因，提出整改措施

评价整改措施是否有效，同时按时上报

主管院长、质控中心和卫生行政部门，

填写相关报表

3、医院感染漏报病例监测流程

医院感染管理专职人员

回顾性监测中发现的未上报日常病例监测过程中发现超过

的医院感染病例规定时间未上报的医院感染病

例

确定漏报

通知所在病区的医院感染监控

员

告知主管医生，完善相查找漏报原因，完善医

关报表院感染管理控制措施

院感染科提出整改意