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河北省×××医疗保障局督促履行义务催告书

河北省×××医疗保障局督促履行义务催告书

医保催字〔20××〕第号

：

本机关已于年月日向你(单位)作出《行政处理决定书》（医保处字〔20××〕第号），对你（单位）作出的行政处罚。

你（单位）于年月日收到上述决定书后，未履行的决定，在法定期限内未申请行政复议或提起行政诉讼。本机关根据《行政强制法》第五十四条的规定，责令你（单位）在收到本催告书后10日内履行上述《行政处罚决定书》确定的下列义务。

无正当理由逾期不履行上述义务的，本机关将依法申请人民法院强制执行。

联系人：

联系电话：

×××医疗保障局（公章）

年月日

（本文书一式三份，一份送达当事人，一份随卷归档，一份本机关留存。）

填写说明

一、适用范围

（一）医疗保障部门外部文书。

（二）用于对当事人不履行行政决定的催告。

二、文书内容

（一）有医疗保障部门名称、文书名称和文号。

（二）有当事人信息。当事人为法人或组织的，写明单位名称；当事人为个人的，写明姓名。

（三）有作出行政处理决定的日期、发文文号和处罚内容。

（四）告知当事人应履行的义务和期限，以及逾期不履行义务将带来的后果（将申请法院强制执行）。

（五）有医疗保障行政执法机关相关负责人的姓名及其联系电话。

（六）有医疗保障部门公章、作出决定的日期。

三、注意事项

（一）催告程序是申请人民法院强制执行前必须履行的法定程序。

（二）根据当事人具体情况进行勾选，当事人为个人时，勾选“你”，当事人为单位时，则勾选“单位”。