流行病学第六章 实验流行病学_杜江波_20161012课件.pptxVIP

第六章实验流行病学ExperimentalEpidemiology南京医科大学公共卫生学院流行病学系地址：南京市江宁区龙眠大道101号公卫楼422（211166）Email：dujiangbo@njmu.edu.cn流行病学研究方法病例报告横断面研究描述性观察性研究(observationalstudy)生态学研究病例对照研究分析性队列研究临床试验实验性研究(experimentalstudy)现场试验社区干预试验理论性研究(theoreticalstudy)三种常用流行病学方法的关系观察性研究能否就可以解决流行病学的问题呢？现况调查疾病疾病暴露回忆病例对照研究暴露疾病随访队列研究暴露疾病将来过去现在观察性研究的天然缺陷流行病学研究的一个核心工作：控制偏倚偏倚控制的程度决定了研究的科学质量及其结果的可信性。观察性研究的天然缺陷流行病学研究里常见：选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚前两者通过严谨的设计或改进的调查或检查方法可以很好控制，但是混杂偏倚呢？观察性研究的天然缺陷观察性研究中控制混杂主要措施是限制、匹配或者统计调整，后者包括标准化、分层分析和多元回归分析。观察性研究的天然缺陷这一切都是建立在预先确切知道混杂因素是什么，并收集它们的资料。由于对混杂因素现有知识的局限性以及收集资料的困难和误差，使得对混杂的控制很难彻底。观察性研究的天然缺陷观察性研究中，暴露组