老年消化性溃疡.pptVIP

1.碱性抗酸药（辅药，适用基层）迅速中和胃酸削弱胃蛋白酶活性迅速止痛氢氧化铝碳酸钙氢氧化镁碳酸氢钠?对心肾功能不全者慎用（一）抗酸治疗（主要手段）具体治疗方案第62页，讲稿共82页，2023年5月2日，星期三2.抗胆碱能药（基本不用）疗效不肯定、副作用较多、现基本摒弃不用常用药：颠茄片、阿托品、普鲁本辛、山莨菪硷新一代：哌吡氮平（仅作用于M2受体、抑制胃酸，但无M1副作用）禁用：返流性食管炎、幽门梗阻、消化道出血、青光眼、前列腺肥大、心血管病第63页，讲稿共82页，2023年5月2日，星期三3.H2受体拮抗剂（常用药，是Pu治疗重大进展）抑酸作用强、不良反应少第一代：西米替丁（甲氰咪呱、泰胃美）第二代：雷尼替丁第三代：法莫替丁尼扎替丁罗沙替丁第64页，讲稿共82页，2023年5月2日，星期三Hp致溃疡机理胃泌素分泌增加泌酸增加上皮细胞分泌IL-1,