人畜共患病分析和总结.docxVIP

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人畜共患病

人和脊椎动物由共同病原体引起的,又在流行病学上有关联的疾病。

(WHOFAO)

定义(2):人类和脊椎动物之间自然感染与传播的疾病。

相同术语

人兽共患传染病——人与动物的共同威胁。

相似概念

人畜共患病(还需包括野生动物!)

动物源性传染病(应包括非脊椎动物吗?)

人兽共患病的种类

全球目前有200多种

包括新发和再发的人兽共患病。

估计75%发生在人身上的新发传染性病是由动物身上的病原体引起的。

我国约有90种

危害最大的有布氏杆菌病、结核病、高致病性禽流感、狂犬病、SARS、口蹄疫、血吸虫病等。

按病原对人兽共患病分类

细菌性

病毒性

朊病毒性

寄生虫性(原虫、蠕虫和昆虫)

真菌性

按宿主对人兽共患病分类

以动物为主要宿主(占多数)

口蹄疫、新城疫、禽流感、水泡性口膜炎、狂犬病、牛痘等。

以人为主要宿主结核病。

人兽兼为主要宿主

鼠疫、乙型脑炎、血吸虫病、布氏杆菌病、沙门氏菌病(伤寒与副伤寒)等。

真性人兽共患病(必须以人为中间或终末宿主)囊尾蚴虫病

按传播特点对人兽共患病分类

接触性:结核病、布氏杆菌病、禽流感、狂犬病、猪链球菌病等。

虫媒性

虫媒病毒病:黄病毒科、披膜病毒科引起的出血热或脑炎。虫媒细菌病:鼠疫、鼠型斑疹伤寒、恙虫病、莱姆病等。

自然疫源性:炭疽、钩端螺旋体病、野兔热、李氏杆菌病、猪丹毒、各种厌氧梭菌感染等。

食源性:沙门氏菌病、O157大肠杆菌病、空肠弯曲菌病、牛结核病、多种寄生虫病等。

虫媒病

通过(雌性)蚊子、硬蜱、虱子等昆虫传播的疾病。

黄热病、登革热、乙型脑炎(日本脑炎)、疟疾(原虫病)、斑疹伤寒(细

菌病)、丝虫病(蠕虫病)等。

控制手段:消灭虫煤,切断传播途径。WTO于2002年重启DDT(二氯二苯三氯乙烷,一种昆虫神经毒)控制非洲虫媒病

蜱传播疾病

蜱可携带83种病毒、14种细菌、17种回归热螺旋体、32种原虫,其中大多数是重要的自然疫源性疾病和人兽共患病,如森林脑炎、出血热、Q热、蜱传斑疹伤寒、野兔热、无形体病等。

流行病学特征:有蜱叮咬史或野外活动史爱滋病(AIDS)是人兽共患病吗?

AIDS的传播及危害

性传播、血液传播(输血、注射毒品)、胎盘传播(垂直传播)→CD4阳性T淋巴细胞及相关免疫细胞→继发感染及肿瘤发生

HIV的起源及原型

SIV在非人灵长类的无症状感染。但非洲绿猴的SIV可致恒河猴爱滋样疾病。

人兽共患病的发生(流行)条件

传染源

患病或带菌(带毒、带虫)动物

传播途径(感染途径)呼吸道:空气、飞沫及粉尘消化道:饮水及食物

泌尿生殖道:交配

皮肤及粘膜:接触被污染物、虫媒叮咬

胎盘

易感个体(人群)

生理(免疫)状态、遗传体质、年龄、性别

人兽共患病的防制原则及措施

切断传播途径

空气、饮水消毒;戴口罩、手套。

消除传染源

隔离、扑杀、焚烧或深埋染疫动物。

预防接种

疫苗接种曾经或正在帮助人类消灭天花、脊髓灰质炎和牛瘟。

家养畜禽相关的人兽共患病

猪:乙型脑炎、戊型肝炎、钩端螺旋体病、口蹄疫、猪流感、猪丹毒、猪囊尾蚴虫病、旋毛虫病、尼帕病毒病等。

鸡、鸭、鹅:禽流感、新城疫等。

牛:结核病、口蹄疫、牛囊尾蚴虫病、吸血虫病、牛痘、裂谷热、口蹄疫

等。

马、骡、驴:鼻疽、马脑脊髓炎、亨德拉病毒病等。

山羊:羊布氏杆菌病、森林脑炎、口蹄疫等。

绵羊:裂谷热、跳跃病、胎儿弯曲菌病等。

犬:狂犬病、犬布氏杆菌病、肝片吸虫病、棘球蚴病

猫:狂犬病、弓形体病、猫抓热

鹦鹉:鹦鹉热

鸽子:猪丹毒

龟:沙门氏菌病

兔:兔热病(野兔热)

啮齿动物(鼠类)相关的人兽共患病

细菌性疾病:鼠疫、钩端螺旋体病、鼠咬热、地方流行性斑疹伤寒(鼠型斑疹伤寒)、布氏杆菌病、沙门菌病、恙虫病等。

病毒性疾病:森林脑炎、流行性出血热、新疆出血热、狂犬病、淋巴细胞性脉络丛脑膜炎、脑心肌炎等。

寄生虫性疾病:血吸虫病、利什曼病、弓形体病、管圆线虫病等。人兽共患病的发病机制

(1)传染病的发生与发展

病原体入侵门户

病原体在机体内定位病原体的排出途径

(2)组织损伤的发生机制

病原体的直接侵犯

病原体释放的毒素作用

机体的免疫应答机制:Ⅱ型/Ⅳ型变态反应。

细菌的致病机制

侵袭、增殖与扩散

通过黏附素-细胞受体定居、扩散、内化入胞。有的还能通过产生特殊物质抵抗吞噬细胞或抵抗抗体的免疫作用。

外毒素

A、抑制真核宿主细胞蛋白质的合成B、干扰宿主细胞正常生理调节过程

内毒素

发热、弥漫性血管内凝血及休克

病毒的基本特征

(1)无细胞结构,仅含一种核酸(DNA或RNA);

严格的活细胞内寄生(缺乏完整的酶系统及核糖体);

必须依赖宿主细胞进行生物合成及装配,以形成子代;

个体极小,能通过细菌滤器,

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