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呼吸道传染病预防知识问答

问:什么叫呼吸道传染病?答:病原体从呼吸道感染侵入、传播而

引起的疾病叫做呼吸道传染病。

呼吸道是人体从鼻子吸入氧气和从肺呼出二氧化碳的通道。包括鼻

腔、咽、喉、气管、支气管、细支气管等。医学上将鼻、咽、喉叫上呼吸

道,气管、支气管叫下呼吸道。呼吸道与外部相通,受各种病原体侵袭的

机会较多,呼吸道进入的病原体,原始寄生部位通常是呼吸道粘膜及肺。

问:引起呼吸道传染病的病原体有哪些?答:有以下几大类:主要

包括病毒、致病菌和支原体、衣原体等。病毒主要有:流感病毒、呼吸道

合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒、人肠道病毒(埃可病毒)、新型

肠道病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、流行性腮腺炎病毒、风

疹病毒、麻风病毒、天花病毒(1979年世界卫生组织宣布天花在世界上

绝迹,目前仅有美国疾病控制中心和俄罗斯的一个实验室还存有天花病毒

样本,大多数国家已停止接种牛痘疫苗。但恐怖分子可能使用天花病毒作

为生物武器,必须重视及早发现和控制天花疫情)等。

致病菌主要有百日咳杆菌、白喉杆菌、乙型溶血性链球菌等。此外

还有肺炎支原体、肺炎衣原体、立克次体及军团菌等病原体。

问:为何冬春季要特别注意呼吸道传染病的发生?答:由于在夏

季,气候炎热、潮湿,不利于某些病毒、病菌的生存和传播,待到气候转

凉时又会重新活跃出现。冬春季寒冷,人们在外边活动减少,多集中在室

内,这更增加了传染机会。为了御寒,人们习惯把门窗关得很严,这样,

室内外的空气很难交换,在空气相对静止的室内,带有病菌、病毒的飞沫

在空气中飘浮,人在屋子里呆的时间长,空气又不新鲜,自然容易感染呼

吸道传染病。另外,寒冷的空气会使鼻黏膜的血管收缩,降低呼吸道的抵

抗力,这也是容易得病的一个原因。

问:几种常见呼吸道传染病的基本知识。答:常见有流行性感冒、

麻疹、水痘、风疹、流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)等。

流行性感冒由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染

性,其发病率占传染病之首位。

临床表现:流感病毒,分为甲、乙、丙三型。同型病毒又分为若干

亚型,如甲0、甲1、甲2、甲3。流感病毒主要侵入呼吸道,

但其毒素对全身器官有广泛的毒性作用,临床上有发热、全身酸痛、咽

痛、咳嗽与白细胞减少等症状。少数情况下,病毒也可能进入血液累及全

身而引起呼吸道以外的病理改变和临床征候。体弱多病者易发生流感病毒

性肺炎或继发感染而死亡。

传染源:流感的传染源主要是病人和隐性感染者,传染期为1周。

传播途径:流感以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的

物品间接传播。

人群易感性:人群对流感普遍易感,病后有一定的免疫力,对同型

的免疫力可维持较久,对同一亚型的变种间也有交叉免疫力,但维持的时

间不长,病毒不断发生变异,可引起反复感染发病。

预防措施:流感全年均可发病,以冬春多见。隔离病人是减少传

播的有效途径,隔离期为1周。流行期间尽量避免公共集会,室内注意通

风。流感可通过疫苗预防,常用的疫苗有减毒疫苗和灭活疫苗,每年应加

强免疫一次,用于体弱、老幼、多病者。

麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,冬春季节多发,

传染力极强。

临床表现:临床以发热,皮疹及两眼发红、流泪、畏光、喷嚏、流

涕、咳嗽为主要症状,并以颊黏膜出现麻疹斑为特征。病程中可出现肺

炎、喉炎、脑炎等并发症。患病后一般可获得持久免疫力。

传染源:病人是传染源,病人自发病前2日至出疹后5日内,眼结

膜分泌物、鼻、口、咽、气管的分泌物中都含有病毒,具有传染性。

传播途径:以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品

间接传播,尽量减少和患者及其患者家属接触是预防麻疹的关键。

人群易感性:人群普遍易感。多见于婴幼儿,但近年来由于麻疹疫

苗的广泛接种,发病年龄有后移趋势。

预防措施:做好保健工作,按时接种麻疹疫苗,室内空气流通,流

行季节少到公共场所,煅炼身体,增强抗病能力。一旦与麻疹患儿接触,

应立即隔离,不得外出,可给予肌肉注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白。患儿

应隔离至出疹后第5日,给予富有营养,易消化的流质或半流质饮食,忌

油腻辛辣食物。

水痘主要由水痘病毒引起的一种传染性很强的

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