急诊科护士的急性中毒处理与护理技巧.pptx

汇报人:XX

2024-01-22

急诊科护士的急性中毒处理与护理技巧

目

录

CONTENCT

急性中毒概述

急诊科护士在急性中毒处理中角色

急性中毒患者护理措施

特殊类型急性中毒处理技巧

并发症预防与处理策略

总结回顾与展望未来发展趋势

急性中毒概述

定义

分类

急性中毒是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生器官功能障碍。

根据中毒原因和毒物性质可分为工业性毒物中毒、药物中毒、农药中毒、食物中毒等。

生产事故、违反安全操作规程、个人防护不当、误服或自杀等。

发病原因

接触毒物时间、毒物浓度、个体差异（如年龄、健康状况、营养状况等）。

危险因素

恶心、呕吐、腹痛、腹泻、眩晕、昏迷、抽搐、呼吸困难等。

临床表现

毒物接触史、临床表现、实验室检查（如毒物分析、血液生化检查等）。

诊断依据

急诊科护士在急性中毒处理中角色

接待患者

初步评估

询问病史

急诊科护士应及时接待疑似急性中毒患者，保持冷静，迅速了解中毒情况。

对患者进行快速、准确的初步评估，包括意识状态、呼吸、循环、体温等生命体征，以及皮肤、黏膜等中毒表现。

详细询问患者或陪同人员有关中毒的经过、毒物种类、剂量、时间等信息。

根据医生指示，协助完成相关实验室检查，如毒物检测、血液分析等，以明确中毒诊断。

遵医嘱给予解毒剂、洗胃、导泻等治疗措施，确保治疗及时、有效。

对于呼吸困难的患者，及时给予吸氧、吸痰等护理措施，保持呼吸道通畅。

协助诊断

治疗配合

保持呼吸道通畅

病情监测

01

密切观察患者生命体征及中毒症状的变化，及时发现并处理并发症。

记录病情

02

详细记录患者的病情变化、治疗措施及护理操作，为医生提供准确、全面的信息。

心理护理

03

关注患者的心理状态，给予安慰和支持，减轻其焦虑和恐惧情绪。同时，向患者及家属提供必要的健康教育，帮助他们了解中毒的相关知识及预防措施。

急性中毒患者护理措施

清除呼吸道分泌物

给予氧气吸入

观察呼吸情况

根据患者病情，选择合适的氧疗方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等，以纠正缺氧状态。

密切观察患者呼吸频率、节律和深度的变化，及时发现并处理呼吸异常情况。

及时吸痰，保持呼吸道通畅，防止窒息。

迅速建立至少两条静脉通道，以便及时给予药物治疗和补充血容量。

建立静脉通道

监测生命体征

纠正心律失常

持续监测患者的心率、血压、呼吸和体温等生命体征，及时发现并处理异常情况。

对于出现心律失常的患者，遵医嘱给予抗心律失常药物治疗，并密切观察治疗效果。

03

02

01

对于口服中毒患者，应尽早进行洗胃，以清除胃内残留的毒物。洗胃过程中应注意观察患者的反应和洗胃液的颜色、量等。

洗胃

根据患者情况，遵医嘱给予导泻药物治疗，促进肠道内毒物的排出。同时，注意观察患者的排便情况和导泻效果。

导泻

对于严重中毒患者，可考虑进行血液净化治疗，如血液透析、血液灌流等，以清除血液中的毒物。

血液净化治疗

特殊类型急性中毒处理技巧

迅速脱离有毒环境

保持呼吸道通畅

吸氧治疗

密切观察病情变化

立即将患者从有毒环境中移出，转移到空气新鲜的地方。

清除口腔、鼻腔内的分泌物和异物，保持患者呼吸道通畅。

根据患者病情，给予吸氧治疗，纠正缺氧状态。

严密监测患者的生命体征，如意识、呼吸、心率、血压等，及时发现并处理并发症。

01

02

03

04

立即停止接触毒物

清除未吸收的毒物

促进已吸收毒物的排出

对症治疗与支持治疗

通过利尿、血液净化等方法，促进已吸收毒物的排出。

根据毒物的性质和进入体内的时间，可采用催吐、洗胃、导泻等方法清除未吸收的毒物。

一经发现患者误服毒物，应立即停止其继续接触。

根据患者的具体症状，给予相应的对症治疗和支持治疗，如纠正水电解质紊乱、保护重要脏器功能等。

立即脱离接触

清洗皮肤和眼睛

保护受损部位

密切观察病情变化

01

02

03

04

迅速将患者从有毒环境中移出，脱去被污染的衣物。

用大量清水冲洗皮肤和眼睛，至少15分钟以上，以清除残留的毒物。

避免受损部位受到进一步刺激或损伤，可用干净的纱布覆盖。

严密监测患者的生命体征和受损部位的情况，及时发现并处理并发症。

并发症预防与处理策略

急诊科护士应密切观察患者的呼吸频率、节律和深度，及时发现呼吸衰竭迹象。

严密监测呼吸功能

及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧或机械通气。

保持呼吸道通畅

急诊科护士应掌握MODS的早期识别技巧，如观察患者的意识状态、监测生命体征等。

早期识别MODS

一旦发现患者出现MODS，应立即通知医生，并协助医生采取相应的治疗措施，如给予抗炎、抗氧化等药物治疗。

及时采取治疗措施

立即实施心肺复苏

迅速建立静脉通道

心电监护与识别

抗心律失常药物治疗

急诊科护士应熟练掌握心肺复苏技术，一旦发现患者心脏骤停，应立