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四代头孢的区别及用药误区

第一代头孢菌素

常用药头抱氨苄、头抱拉定、头抱羟氨苄、头抱唑琳等。

作用对革兰氏阳性细菌感染，包括耐药金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）及耐青霉素的淋病奈瑟菌有抗菌作用。口服头抱氨苄、头抱羟氨苄、头抱拉定主要用于轻中度呼吸道感染（如气管和支气管急性炎症）、尿路感染、皮肤及软组织感染、骨关节及妇产科感染。注射用头抱唑林广泛用于中度感染和敏感菌的严重感染。

第二代头孢菌素

常用药头抱孟多、头抱吠辛、头抱西丁、头抱克洛等。

作用对革兰氏阴性细菌、阳性球菌和流感杆菌有较强抗菌作用（因第二代头抱对革兰氏阴性菌、阳性菌等多种细菌有抗菌作用，故被称为广谱抗生素）。常用于治疗大肠杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、枸椽酸杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、沙门菌属、志贺菌属等所致的呼吸道、胆道、肠道尿路及软组织、骨关节、妇产科感染。应用较多的有头抱吠辛，口服较多的为头抱克洛。

第三代头孢菌素

常用药头抱噻肟、头抱唑肟、头抱哌酮、头抱曲松等。

作用对重症耐药甚至严重威胁生命的革兰氏阴性杆菌、厌氧菌和革兰氏阳性菌有很强的抗菌作用。用于败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎、盆腔炎等严重感染及尿路感染；是大肠杆菌、克雷伯肺炎感染的首选药。

第四代头孢菌素

常用药头抱毗肟、头抱匹罗。

作用抗菌谱与抗菌活性与第三代头抱菌素相似，但抗菌谱有了进一步扩大。对革兰氏阳性菌、阴性菌包