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玉州区妇幼卫生项目指标完成情况分析

作者：万彩霞黄育姬

来源：《医学信息》2014年第19期

摘要：目的分析玉州区实施妇幼卫生项目的主要指标完成情况，总结工作经验及存在问

题，不断推进妇幼卫生项目工作的开展。方法对2009～2013年玉州区实施妇幼卫生项目报表

进行回顾性分析。结果项目实施至2013年，妇幼卫生项目指标除低出生体重发生率、产前诊

断率及重度地贫儿出生率未达到项目要求外，新生儿破伤风发生率多年来连续保持为0、孕产

妇与五岁以下儿童死亡率、出生缺陷率有所下降，达到项目要求。结论通过妇幼卫生项目的

实施，促进了我区妇幼卫生工作的开展，提高了我区妇女儿童的健康水平。

关键词：妇幼卫生项目；指标完成；情况分析1资料与方法

1.1一般资料来源于2009～2013年玉州区妇幼卫生项目工作的年报表及三网监测花名册，

所有报表及花名册均进行逐级审核、质控，确保信息数据的真实可靠。

1.2方法以政府为主导，发挥保健中心指导职能，认真贯彻落实各项工作实施方案，不断

完善组织机构、管理制度及落实人员职责，按照《广西妇幼卫生信息指导手册》及项目工作实

施方案的要求，定期对各项工作的有关数据进行收集、反馈、整理、统计、质控、上报及通

报，确保信息资料的完整性、真实性及推进工作进度。见表1。

2结果

2.1实施国家重大妇幼卫生项目的指标完成情况

2.1.1降消项目效果评价指标：孕产妇保健覆盖率、住院分娩率、新生儿破伤风发生率及

孕产妇死亡率。项目实施以来，这些指标均达到项目要求，新生儿破伤风发生率多年来连续保

持为0，孕产妇死亡率呈下降趋势，但有波动。

2.1.2宫颈癌筛查项目效果评价指标：宫颈癌筛查任务完成率、宫颈脱落细胞取材合格率

及宫颈癌与CIN（阳性病例）检出率等，项目实施以来，筛查任务及取材合格率均达到项目要

求，但阳性病例检出率有增高趋势：宫颈癌检出率从17.39/10万增高到46.67/10万，CIN检出

率从17.39/10万增高到42.0/10万。

2.1.2叶酸补服项目评价指标：叶酸发放任务完成率、服用依从率及神经管缺陷（NTDs）

发生率。项目实施以来，各项指标均达到项目要求。NTDs发生率从0.66‰逐渐降为0.11‰。

2.2实施广西医改妇幼卫生项目指标完成情况

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2.2.1孕保与儿保项目评价指标：保健覆盖率与系统管理率、孕产妇与新生儿、婴儿及5

岁以下儿童死亡率等。几年来，我区孕产妇与儿童保健覆盖率、系统管理率均稳步提高，新生

儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率均逐年下降，达到项目要求，但低出生体重发生率不达标。

2.2.2一免两补项目效果评价指标：免费婚检率、产前筛查与新生儿疾病筛查率及出生缺

陷率等。项目实施以来，免费婚检率、产前筛查率与新生儿疾病筛查率均逐渐提高，出生缺陷

率从2010年起稳步下降，达到项目要求。

2.2.3地贫防治项目效果评价指标：孕妇地贫筛查率、基因诊断率、产前诊断率及重度地

贫儿出生率等。2010年实施该项目后，地贫筛查率、基因诊断率与产前诊断率均稳步增长，

但至2013年，产前诊断率仍未达标，重度地贫儿出生率有上升趋势。

3指标分析

3.1降消项目主要指标分析孕产妇死亡率是评价某一地区社会发展状况的重要指标，它的

高低与社会经济状况、孕产妇生活环境及卫生保健服务有直接联系[1]。自启动降消项目，不

断加强宣传、业务培训及提高产科质量等，并结合国家基本公卫项目，认真抓好孕产妇保健管

理，特别是高危妊娠筛查、监护与转诊等，使我区孕产妇保健覆盖率、住院分娩率均达到项目

要求，但孕产妇死亡率有波动，分析主要死因是剖宫产及妊娠合并内科疾病，提示不能放松孕

产妇保健管理，特别是高危妊娠的转诊、产科急救中心绿色通道的畅通及严格控制剖宫产。

3.2宫颈癌筛查项目子宫颈癌位居全球妇女恶性肿瘤中的第二位，且我国宫颈癌患病率和

病死率约占世界的1/3[2]，可见开展宫癌筛查意义非凡。我区宫颈癌筛查任务均能如期完成，

90319名农村已婚妇女共检出宫颈癌36例，检出率39.86/10万，CINⅠ～Ⅲ200例，检出率

221.44/10万（84.75%），表1显示，近两年来,宫颈癌及CIN检出率有增