护理人员应急预案培训课件急性伤病的快速救治.pptx

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2024-01-24

护理人员应急预案培训课件急性伤病的快速救治

目

录

CONTENCT

急性伤病概述与应急处理原则

常见急性伤病识别与评估

现场初步救治措施与技能

转运途中安全保障及交接流程

院内继续救治与护理配合

总结回顾与提高应对能力建议

急性伤病概述与应急处理原则

定义

分类

急性伤病是指突然发生、发展迅速、需要紧急处理的疾病或损伤。

根据伤病性质和严重程度，可分为创伤、急腹症、心脑血管疾病、中毒等。

原则：先救命后治伤，先重后轻，先急后缓，先近后远。

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流程

1.评估现场安全，确保自身和患者安全；

2.快速识别患者意识和呼吸状况；

3.立即进行心肺复苏（CPR）或止血等紧急处理；

4.呼叫救援，启动应急救治流程；

5.根据患者情况，给予初步救治措施，如建立静脉通道、给予急救药物等。

角色：护理人员是急性伤病应急处理的重要参与者，负责现场评估、紧急处理、协助医生救治等工作。

职责

1.保持冷静，迅速准确地评估患者情况；

2.根据患者情况，给予紧急处理措施，如止血、包扎、固定等；

3.协助医生进行救治工作，如建立静脉通道、给予急救药物等；

4.密切观察患者病情变化，及时向医生汇报并协助处理；

5.做好患者心理护理工作，减轻患者恐惧和焦虑情绪。

常见急性伤病识别与评估

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开放性伤口

闭合性损伤

骨折与关节脱位

烧伤与烫伤

判断有无骨折或关节脱位，注意伤肢畸形、异常活动及骨擦音等。

检查受伤部位有无肿胀、压痛、畸形及功能障碍。

观察伤口部位、大小、深度、出血量及污染程度。

评估烧伤面积、深度及有无并发症。

疼痛程度评估

生命体征监测

快速救治原则

采用视觉模拟评分法（VAS）或数字评分法（NRS）等方法评估患者疼痛程度。

密切观察患者意识、呼吸、心率、血压等生命体征变化，及时发现异常情况并采取相应措施。

对于急性伤病患者，应遵循先救命后治伤、先重后轻的原则进行快速救治，同时保持呼吸道通畅、控制出血和感染等并发症的发生。

现场初步救治措施与技能

掌握常用止血方法，如直接压迫止血、加压包扎止血、止血带止血等，根据伤口类型和出血程度选择合适方法。

熟悉不同部位和伤口类型的包扎方法，如环形包扎、螺旋包扎、8字包扎等，注意保持伤口清洁，避免感染。

针对骨折、关节脱位等伤病，掌握简易固定方法，如夹板固定、自体固定等，以减轻患者疼痛，防止进一步损伤。

止血

包扎

固定

判断意识与呼吸

胸外按压

开放气道

人工呼吸

轻拍患者肩部并大声询问，观察患者是否有意识及正常呼吸。

将患者仰卧于硬质平面上，按压部位为胸骨下半段，双手交叠，掌根用力，保持按压深度5-6cm，频率100-120次/分钟。

采用仰头抬颏法或推举下颌法开放患者气道，确保呼吸道畅通。

口对口或口对鼻进行人工呼吸，每次吹气时间1秒以上，使胸廓明显抬起。按压与人工呼吸比例为30:2。

识别症状

海姆立克急救法

对于孕妇或肥胖者

对于意识不清的患者

患者出现剧烈咳嗽、呼吸困难、面色青紫等症状时，应高度怀疑气道异物梗阻。

对于清醒的成人或儿童患者，可采用腹部冲击法（海姆立克急救法）进行救治。站在患者背后，双手环绕患者腰部，一手握拳，拇指侧顶住腹部中线位置，另一手握紧拳头快速向内、向上冲击。

采用胸部冲击法代替腹部冲击法。

将患者置于仰卧位，施救者骑跨在患者大腿上，双手掌根重叠置于患者胸骨下半段，进行快速、有力的胸外按压。

转运途中安全保障及交接流程

在转运前，护理人员应对患者的病情进行全面评估，了解患者的病情严重程度、生命体征、意识状态等，确保患者适合转运。

评估患者病情

根据患者的病情和转运距离，选择合适的转运工具，如救护车、直升机等，确保患者在转运过程中得到最佳的医疗护理。

选择合适的转运工具

在转运前，护理人员应准备必要的急救设备和药品，如氧气、吸引器、急救药品等，以应对可能出现的紧急情况。

准备必要的急救设备和药品

保持患者呼吸道通畅

监测患者生命体征

确保转运工具安全

护理人员应定期监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸频率等，及时发现并处理异常情况。

护理人员应确保转运工具的安全，如检查救护车车况、确保直升机飞行稳定等，以减少转运过程中的风险。

在转运途中，护理人员应密切关注患者的呼吸情况，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

院内继续救治与护理配合

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监测患者病情变化

护理人员需密切观察患者的病情变化，及时向医生反馈，以便调整治疗方案。

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协助医生进行初步诊断

护理人员需根据患者的症状、体征等信息，协助医生进行快速、准确的初步诊断。

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执行医嘱

在医生开具医嘱后，护理人员需迅速、准确地执行医嘱，包括药物治疗、检查、手术等。

护理人员需了解患者的心理状况，及时发现焦虑、恐惧等不良情绪。

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