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2021级护士规范化培训胃肠外科随堂练习题

一、单选题（每题两分，共60分）

1.最常见的腹外疝是

A.腹股沟直疝

B.腹股沟斜疝(正确答案)

C.切口疝

D.脐疝

E.股疝

2.预防术后肠粘连的有效措施是

A.作好肠准备

B.术后早期拔胃管

C.术后早期进食

D.术后早期应用抗菌药

E.术后早期离床活动(正确答案)

3.引起腹外疝的两个主要原因是

A.妊娠和重体力劳动

B.腹水和便秘

C.腹壁强度低和腹内压高(正确答案)

D.外伤和感染造成的腹壁缺损

E.腹股沟管和股管宽大

4.难复性疝的疝内容物多为

A.小网膜

B.大网膜(正确答案)

C.小肠

D.大肠

E.肠系膜

5.腹股沟直疝与斜疝最主要的鉴别是

A.疝块的形状

B.发病的年龄

C.嵌顿的机会

D.回纳疝块后压住内环,增加腹压时疝块是否出现(正确答案)

E.疝块是否进人阴囊或大阴唇

6.1岁以内的患儿腹股沟斜疝,最适宜的治疗方法是

A.棉束带压迫法(正确答案)

B.疝囊高位结扎术

C.疝修补术

D.疝成形术

E.药物治疗

7.机械性肠梗阻腹痛的特点是

A.转移性右下腹痛

B.持续性腹部胀痛

C.阵发性腹部绞痛(正确答案)

D.持续腹部绞痛伴阵发性加重

E.突发上腹部刀割样剧痛

8.麻痹性肠梗阻腹痛的特点

A.转移性右下腹痛

B.持续性腹部胀痛(正确答案)

C.阵发性腹部绞痛

D.持续腹部绞痛伴阵发性加重

E.突发上腹部刀割样剧痛

9、高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是

A.呕吐频繁(正确答案)

B.腹胀明显

C.腹部包块

D.叩诊呈鼓音

E.停止排便、排气

10.麻痹性肠梗阻呕吐的特点

A.呕吐早、频繁

B.呕吐物带血性

C.呕吐呈溢出性(正确答案)

D.呕吐晚，呕吐物为粪样物

E.呕吐物为带酸臭味的宿食

11.下列肠梗阻中,需及时手术治疗的是

A.肠套叠

B.肠扭转(正确答案)

C.蛔虫性肠梗阻

D.粘连性肠梗阻

E.异物所致肠梗阻

12.患儿,2岁。肠套叠20小时。目前最主要的处理措施是

A.禁食

B.胃肠减压

C.空气灌肠复位(正确答案)

D.手法复位

E.手术复位

13.胃癌的主要转移途径是

A.淋巴转移(正确答案)

B.血行转移

C.局部浸润

D.直接蔓延

E.种植转移

14.结肠癌中最多见的为

A.腺癌(正确答案)

B.未分化癌

C.鳞癌

D.类癌

E.印戒细胞癌

15.结肠癌最早出现的症状是

A.腹痛

B.肠梗阻

C.腹部包块

D.排便习惯和粪便性状的改变(正确答案)

E.全身中毒症状

16.左半结肠癌主要的临床特点不包括下列哪一项

A.贫血(正确答案)

B.肠梗阻

C.便秘

D.腹泻

E.便血

17.直肠癌患者最常见的早期症状是

A.便秘

B.大便性质和排便习惯改变

C.便血(正确答案)

D.粪便变细

E.贫血

18.直肠癌根治术后,人工肛门开放初期,患者宜采取的体位是

A.左侧卧位(正确答案)

B.右侧卧位

C.平卧位

D.俯卧位

E.仰卧中凹位

19.直肠肛管脓肿形成后,最主要的处理是

A.应用抗菌药

B.局部理疗

C.温水坐浴

D.切开排脓(正确答案)

E.应用缓泻剂

20.肛瘘形成的主要原因是

A.肛裂

B.内痔

C.外痔

D.直肠肛管周围脓肿(正确答案)

E.血栓性外痔破裂

21.患者男,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3日前腹股沟包块增大变硬,不能还

纳,伴剧烈疼痛,8小时前疼痛有所缓解，但出现发热。患者最可能出现了

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝(正确答案)

E.急性阑尾炎

22.患者男，33岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝部垫枕，最主要的目的是

A.预防麻醉后头痛

B.减少阴囊血肿发生机会

C.促进肠蠕动恢复,预防肠粘连

D.减轻切口疼痛,利于切口愈合(正确答案)

E.防止疝复发

23.患者男,30岁。行疝修补术后2日,体温38℃。患者无其他主诉，应考虑

A.切口感染

B.上呼吸道感染

C.并发腹腔感染

D.基础代谢率高

E.外科手术热(正确答案)

24.患者男,55岁。腹股沟斜疝发生嵌顿4小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。

体查:体温38.5℃;疝块紧张发硬、压痛明显,不能回纳腹腔;腹痛、腹膜刺激征明显。

目前最主要的处理是

A.手法复位

B.紧急手术(正确答案)

C.解痉、镇痛

D.快速静脉输液、抗感染

E.继续观察,暂不需处