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健康管理师考试章节要点—第一章健康管理理论-健康管理概论

第一章健康管理概论

第一节概述

一、概念（健康管理起于美国20世纪80年代；中国是21世纪后）

1.公共卫生角度：健康管理就是找出健康的危险因素，然后进行连续监测和有效控制。

2.预防保健角度：健康管理就是通过体检早期发现疾病，并做到早诊断及早治疗。

3.健康体检角度：健康管理是健康体检的延伸与扩展，健康体检加检后服务就等于健康

管理。

4.疾病管理角度：健康管理说到底就是更加积极主动地筛查与及时诊治疾病。

本书沿用《共识》这一概念。健康管理是以现代健康概念（生理、心理和社会适应能

力）和新的医学模式（生理-心理-社会）以及中医治未病为指导，通过采用现代医学和

现代管理学的理论、技术、方法和手段，对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危

险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。

其目的是以最小投入获取最大的健康效益。

健康管理概念内涵的要素与重点：健康管理是在健康管理医学理论指导下的医学服务。

健康管理的宗旨是有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果，其主体是经过系统医

学教育或培训并取得相应资质的医务工作者，客体是健康人群、亚健康人群（亚临床人

群）、以及慢性非传染性疾病早期或康复期人群。

健康管理的具体做法是提供有针对性的科学健康信息，创造条件采取行动来改善健康，

重点是慢性非传染性疾病的预防和风险因素控制。

健康管理服务的两大支撑点是信息技术和金融保险。

健康管理的公众理念是“病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断”。

健康管理的任务是防大病、管慢病、促健康。

慢病管理的核心技术是患病危险性的评估

二、健康管理的目标与特点

（完善健康、减少危险、早期诊断，也就预防高危人群，预防了也就避免了并发症，也

就减少了不必要的医疗服务，这样也就增加了效率，并可提供持续性跟进）

①完善健康和福利。②减少健康危险因素。③易患疾病的早期诊断。

④预防高危人群患病。⑤避免可预防的疾病相关并发症的发生。⑥消除或减少无效或不

必要的医疗服务

⑦增加临床效用、效率；⑧对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进。

管理可分为5项职能：计划、组织、领导、协调和控制，健康服务领域中的管理可看作

是以改善个人和人群健康状态，以达到最大健康效应的过程。

健康管理的特点是标准化，足量化，个体化和系统化，

健康管理的具体服务内容和工作流程，必须依据循证医学和循证公共卫生的标准和学术

界已公认的预防和控制指南

三、科学基础

1.健康和疾病的动态平衡关系及疾病的发生、发展过程以及干预策略

2.慢性病的大部分健康危险因素是可改变的

四、健康管理的基本步骤

①了解和掌握健康，开展健康信息收集和健康检查；

②关心和评价健康，开展健康风险评价和健康评估

③干预和促进健康开展健康风险干预和健康促进

健康管理四步曲：健康体检是前提，健康风险评估是手段，健康干预是关键，健康促进

是目的

五、健康管理的服务流程

①健康调查与健康体检

②健康评估：其目的是为诊治疾病、维护、促进和改善健康，管理和控制健康风险提供

科学依据。

③个人健康咨询：内容可以包括以下几方面：解释个人健康信息及健康评估结果及其对

健康的影响，制订个人健康管理计划，提供健康指导，制订随访跟踪计划等。

④个人健康管理后续服务：服务内容主要取决于被服务者（人群）的情况以及资源的多

少，可根据个人及人群的需求提供不同的服务。后续服务的形式可以是通过互联网查询

个人健康信息和接受健康指导，定期寄送健康管理资讯和健康提示，以及提供个性化的

健康改善行动计划。监督随访是后续服务的一个常用手段。随访的主要内容是检查健康

管理计划的实现状况，并检查（必要时测量）主要危险因素的变化情况。健康教育也是

后续服务的重要措施，在营养改善、生活方式改变与疾病控制方面有很好的效果。

⑤专项的健康及疾病管理服务：专项的健康及疾病管理服务除了常规的健康管理服务

外，还可根据具体情况为个体和群体提供专项的健康管理服务。这些服务的设计通常会

按病人及健康人来划分。对已患有慢性病的个体，可选择针对特定疾病或疾病危险因素

的服务，如糖尿病管理、心血管疾病及相关危险因素管理、精神压力缓解、戒烟、运

动、营养及膳食咨询等。对没有慢性病的个体，可选择的服务也很多，如个人健康