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185例肺结核临床特点和诊断指标回顾性分析的综述报告

肺结核是一种由分枝杆菌感染引起的传染病，其临床表现及诊断指标对早期确诊和治疗具有重要意义。本文通过回顾性分析185例肺结核患者的临床特点和诊断指标，总结出其特征及相关诊断指标，以期为临床治疗提供一定的参考。

一、患者基本情况

前往医院就诊的185例肺结核患者中，男性占90例，女性占95例，男女比例为1:1.06。年龄分布在16岁至72岁之间，其中60岁以上的患者占比较高。患者教育程度较低，大部分为初中及以下学历。从患病时间来看，有数十年病史的患者也有几个月的病史。

二、临床特点

（一）症状表现

1.咳嗽、咳痰：185例患者中，180例（97.3%）出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状，咳嗽多数为干咳或伴有少量痰，有些患者有咳嗽夜间加重的表现。

2.发热、盗汗：158例（85.4%）患者出现发热，平均体温为38.2℃，最高体温达40℃。同时，88例（47.6%）患者出现盗汗。

3.乏力、消瘦：在185例患者中，167例（90.3%）患者有乏力、消瘦等全身症状。

（二）体征表现

1.肺部体征：在185例患者中，155例（83.8%）患者出现肺部息音减弱或消失，111例（59.5%）患者出现湿性或干性啰音，其中有4例患者啰音明显。

2.淋巴结肿大：在185例患者中，有60例（32.4%）患者淋巴结肿大，其中颈部、锁骨下和腋窝是最常见的部位。

3.其他表现：少数患者可能还伴有肝、脾肿大，指端发绀等表现。

（三）相关检查

1.胸部X线检查：在185例患者中，179例（96.8%）患者X线检查呈阳性，6例（3.2%）患者X线检查呈阴性。其中肺纹理增生是最常见的表现，结节影、空洞、浸润和纤维化等病变也可见。

2.病理学检查：在明确诊断的117例患者中，110例病理学检查呈阳性，7例病理学检查呈阴性。痰液检查也是较常用的方法之一。

3.其他相关检查：如CT检查、血清抗体检测、结核菌素试验等都有一定意义。

三、诊断指标

目前肺结核的诊断以结核菌阳性为依据。常用的结核菌检测方法包括痰液检查、病理学检查以及空气传播法结核分枝杆菌培养等方法。

另外，胸部X线检查也是肺结核诊断的重要手段之一，其结果表现为肺部结节影、浸润病变、空洞形成、肺纹理增生等。

此外，还有结核菌素试验、血清抗体测定等诊断方法，但其准确率较低，需与其他诊断方法结合使用。

四、治疗方案

肺结核需要长期的抗结核治疗，一般持续6个月以上。常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，药物治疗的疗效与患者的遵医嘱情况有关。

此外，肺结核患者应保持充足的营养，避免过度疲劳，保暖等，以加速康复。

总之，本文通过回顾性分析185例肺结核患者的临床特点和诊断指标，发现该疾病以咳嗽、咳痰、发热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状和肺部病变为主要表现，并存在特定的诊断指标，诊断依据尤为重要。对于肺结核的治疗方案，抗结核药物治疗是主要手段，但应加强营养保健等综合治疗，以提高治疗效果的同时加速疾病康复。