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感染性休克及气管插管相关知识
一、单项选择题
1.脓毒症的定义正确的是()[单选题]*
A、机体因感染而宿主反应失调导致危及生命的器官功能障碍√
B、感染+SOFA评分2分=脓毒症
C、A、B选项都正确
D、A、B选项都错误
2.qSOFA评分的项目不包括()[单选题]*
A、氧合指数√
B、收缩压
C、意识
D、呼吸频率
3.按照指南,脓毒症导致的组织低灌注,体重60kg的患者,液体复苏正确的是()[单选题]*
A、Ih内至少给予1800ml胶体液
B、Ih内至少给予1800ml晶体液
C、3h内至少给予1800ml胶体液
D、3h内至少给予1800ml晶体液√
4.对于需要应用血管活性药物治疗的感染性休克患者,平均动脉压的初始目标为()[单选题]*
A、90mmhg
B、80mmhg
C、75mmhg
D、65mmhg√
5.完成初始液体复苏后,建议通过()以指导后续液体复苏。[单选题]*
A、反复评估血流动力学√
B、中心静脉压(CVP)
C、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)
D、尿量
6.()作为评估反应组织灌注的重要临床指标[单选题]*
A、乳酸√
B、氧分压
C、CVP
D、血压
7.在确认脓毒症或者感染性休克后建议()内尽快启动静脉抗菌药物治疗[单选题]*
A、0.5h
B、Ih√
C、2h
D、3h
8.SSC指南推荐只要不影响抗微生物药物启动,在抗菌药使用前对()要留取标本进行病原学培养[单
选题]*
A、所有可疑的感染灶
B、血培养√
C、痰培养
D、伤口分泌物培养
E、尿培养
9.对脓毒症或者感染性休克的患者使用抗菌药正确的是()[单选题]*
A、推荐经验性使用一种或者几种抗菌药物进行广谱治疗,以期覆盖所有可能的病原体
B、一旦微生物学确认,药敏结果明确和/或临床症状体征充分改善,建议经验性抗菌药物治疗降阶梯
为窄谱抗菌药物√
C、对于无感染源的严重炎症反应状态(例如严重胰腺炎,烧伤),不推荐进行持续全身性使用抗菌药物
预防感染
D、感染性休克的初始治疗建议经验性联合用药(至少2种不同种类的抗菌药物)以针对最可能的病原
体
10.脓毒症休克患者首选升压药物是()[单选题]*
A、去甲肾上腺素√
B、血管加压素
C、肾上腺素
D、多巴胺
11.外科救治感染性休克时不正确的做法是()[单选题]*
A.应用抗菌药物
B.补充血容量
C.待休克好转后手术处理感染灶
D.使用皮质激素
E.采用血管扩张药物治疗√
12.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是()[单选题]*
A.糖皮质激素可以稳定细胞即溶媒质膜,免收内毒素破坏
B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症
D.糖皮质激素应从大剂量开始
E.要取得治疗至少要使用5天√
13.可引起感染性休克的是()[单选题]*
A.骨盆骨折
B.青霉素过敏
C.张力性气胸
D.绞窄性肠梗阻√
E.脾破裂
14.男性,40岁,腹痛、发热28+小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹
肌紧张,肠鸣音消失,诊断考虑()[单选题]*
A.低血容量性休克
B.感染性休克√
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
15.感染性休克手术治疗时机是()[单选题]*
A.即刻手术
B.短期抗休克治疗后√
C.抗休克治疗无效时
D.感染灶局限化以后
E.感染灶即将破溃前
16、感染性疾病和传染性疾病的主要区别是()[单选题]*
A.是否有病原体
B.是否有传染性√
C.是否有感染后免疫
D.是否有发热
E.是否发生脓毒症
17.关于气管插管的深度不恰当的是()[单选题]*
A.导管尖端距门齿约22±2cm。
B.成年女性17-23CM,男性一般为19-
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