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浙江大学远程教育学院

《社区护理(甲)》课程作业答案（选做）

1．请说明社区卫生服务的一个中心及四个重点服务对象,开展定向转诊遵循的原则和

对策?

答:以人群健康为中心.以妇女、儿童、老年慢性病人、残疾人为服务重点。

遵循的原则：（1）坚持临床诊治需要的原则（2）坚持社区卫生服务中心主导的原则；

（3）坚持规范转诊原则；（4）定向转诊医疗机构的选择应当遵循就近、及时、便捷的原

则。

对策：提高社区卫生服务机构的诊疗和服务水平；理顺社区卫生服务机构与医院之间

的利益关系；制定可操作的转诊标准使双向转诊有据可依，改变以往主观转诊的不规范做

法；考虑制定激励、约束机制以及监管制度以促进双向转诊制度的实施。

2.简述社区卫生服务的一个中心、五个基层卫生服务、六个一体及领导关系。

答：以人群健康为中心，有效、经济、方便、综合、连续的五个基层卫生服务，预防、

医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务六个一体，政府领导、社会参与、上级

卫生机构的指导支持与参与的领导关系。

3．社区护理应遵循哪些原则？有哪些特点？

答：原则：（1）社区护士必须要有满足社区内卫生服务需求的责任感；

（2）社区内的弱势团体(老弱残障)应列为优先的服务对象；

（3）社区护理的服务对象必须参与服务计划的评估；

（4）坚持就近性、方便性、主动性、可及性的服务原则。

特点：（1）以健康为中心；（2）强调群体健康；（3）具有较高的自主性与独立性；（4）

服务的长期性；（5）具有多方面的协作性。

4.社区护理明尼苏达模式影响健康因素有哪些？矽肺发生的影响因素有哪些？

答：明尼苏达模式影响健康因素：（1）生物、心理因素包括个体的遗传特性、

体质、抵抗传染性疾病的能力和个体的心理品质。（2）环境因素包括生活、学

习、工作、娱乐的场所、地理环境、气候变化等。（3）医学科技与医疗机构因素医

学科技的适当运用与资源的恰当分配。（4）社会因素包括社会的稳定、经济的

发展、法制的完善、教育的普及、居民的收入、社会福利、家庭等都与健康有着

密切的关系。

矽肺发生的影响因素：(1)空气中粉尘浓度中游离sio2含量；(2)接触时间；(3)粉

尘分散度；(4)机体状态。

5.请根据以下所给的资料，绘制一张家系图。

社区护士的护理对象敏敏患有哮喘，是4岁的男孩，幼儿园中班，与父母住在一起。

母亲张英，34岁，是小学教师，在敏敏之前曾难免流产二次，因胎儿为18三体综合征而

引产一次，平时体健；父亲郑方是公司职员，35岁，经常出差。敏敏哮喘发作其间，其外

婆和奶奶经常来照顾他。外婆70岁，患有冠心病、房颤，外公80岁，患有糖尿病；敏敏

奶奶60岁，身体健康，爷爷2年前因车祸去世，年仅59岁。

6．健康教育的目的是什么？对预防脑血管意外开展哪些健康教育的内容？

答：目的：消除健康危险因素、预防疾病、促进健康，提高生命质量。

内容:保持良好的心态，学会控制情绪，保持有规律的生活，适当运动和饮食控制，

充足睡眠和休息，防受寒，避免剧烈运动、过度用力和强烈应激等，避免使血压突然升高

的各种因素，平时多饮水，防血液浓缩致血栓形成。

7．请举例说明有哪些危害健康行为？如何向老年性痴呆患者做好日常生活护理的健康

教育？

答：危害健康行为：不良生活习惯、日常危害行为、致病性行为、不良疾病行为。

教育:1.维持和促进病人认知功能；2.注意老年痴呆病人的衣着；3.促进营养；4.维持

正常的活动和休息；5.促进病人的自我照顾能力及独立能力;6.对丧失自我生活能力的病人

应专人护理。

8.家庭访视中护士应做哪些工作？如何进行患有骨关节疾病病人的一般护理？

答：家庭访视中护士应做的工作（1）向家庭说明访视的目的。（2）对家庭进行护理

评估，尤其是主要的护理对象的评估。（3）提供护理和实际技术操作，开展健康教育。（4）