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儿童呼吸道感染家庭用药指导专家共识2023完整版
儿童是家庭照护重点人群,家庭中合理用药对保证儿童的健康至关重
要。中国家庭药箱中最常用的药品包括感冒药解热镇痛药止咳祛痰药
、、、
抗菌药物等[1]。但儿童家庭用药仍普遍存在用药不当现象,例如家长
不阅读/不理解药品说明书或处方造成给药剂量错误,药物储存不当造成儿
童误服,家长自行增减药物品种或者停药,滥用抗菌药物,服用过期药物
等[2-3]。为提升儿童呼吸道感染家庭用药管理,提高家庭成员用药健
康素养,特组织呼吸相关领域专家临床医师以及药师以家长为目标人群
、
制定本共识。
本共识的文献检索数据库包括PubMed中国知网万方数据等专业
、、
数据库以及百度知乎等家长常用网站,对文献进行检索与数据整合。通
、
过临床间题遴选2轮德尔菲调研和3轮专家会议,对家长最关心的30
、
个临床间题进行汇总及解答。
1儿童呼吸道感染的常见症状包括哪些?
、
儿童呼吸道感染是临床常见病和多发病。根据感染部位,可将儿童呼
吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染主要包括普通
感冒流行性感冒咽炎等。下呼吸道感染主要包括支气管炎肺炎等。
、、、
最常见的症状包括发热流涕咳嗽咳痰喘息等。
、、、、
2儿童呼吸道感染的常见病原体是什么?
、
儿童呼吸系统生理结构及免疫功能尚未成熟,感染的病原体与成人有
所不同[4]。可能是病毒细菌支原体衣原体等单一病原体感染,
、、、
也可能是混合感染。全球范围内,病毒感染约占儿童急性呼吸道感染的
61.4%~77.1%[5]。在中国,儿童上呼吸道感染最常见的病原体为病毒。
呼吸道合胞病毒是婴幼儿下呼吸道感染中最常见的病原体(25.7%),依
次为鼻病毒(17.4%)副流感病毒(15.8%)流感病毒(14.2%)和
、、
人腺病毒(10.7%)[6]。常见的细菌包括肺炎链球菌流感嗜血杆菌
、、
卡他莫拉菌等。非典型病原体常见千学龄前期和学龄期儿童[7]。近年
8
来,百日咳在我国也呈现上升趋势[]。具体是哪种或哪些病原体感染,
需要根据临床表现流行病学信息及实验室检查综合评估。
、
3儿童呼吸道感染用药的基本原则?
、
用药需遵循SR(rightpatient,righmedtication,righdtose,ight
ti
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